性别:男
年龄:25岁
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问题分析:你好!肥厚型心肌病是一种常染色体隐性遗传性疾病,主要是由于编码肌小节的基因的突变所引起。肥厚型梗阻性心肌病是一种特殊类型,主要因其肥厚的心肌造成左室流出道梗阻而得名。虽然大多数致病基因携带者可以终身无症状,但是一部分患者可以表现出明显的限制性症状:劳力型呼吸困难、胸痛、晕厥、心功能减退或心力衰竭、心律失常与猝死。患者无明显症状,无需治疗干预。
问题分析:肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病其中3例发生猝死1958年Teare描述心室间隔高度肥厚其厚度远远超过左心室游离壁且心肌细胞粗而短排列杂乱细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型在各类心肌病中约占20%因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病本病约30%的病例有家族史可能具有遗传因素发病时间可从婴幼儿到60多岁但最常见的是在10~30岁之间提示可能是先天性畸形亦可能为后天获得
问题分析:你好:左室或右室肥厚伴不对称性室间隔肥厚左室流出道可有或无梗阻常有明显家族史(占1/3)常染色体显性遗传病也可因儿茶酚胺答谢异常和高血压引起心肌细胞畸形肥大排列紊乱心电图示左室肥大病理性Q波为其特征常出现心悸胸痛劳力性呼吸困难运动时眩晕甚至神志丧失治疗药物以B受体阻滞剂(酒石酸美托洛尔)钙通道阻滞剂(地尔硫卓类)咪达普利片为ACEI类可降压保护心脏防止或减缓心肌重构此病几乎没有治愈的可能只能说是延缓病情发展有条件的话可介入治疗或手术治疗改善症状
问题分析:你好肥厚型心肌病是一种常染色体隐性遗传性疾病主要是由于编码肌小节的基因的突变所引起肥厚型梗阻性心肌病是一种特殊类型主要因其肥厚的心肌造成左室流出道梗阻而得名虽然大多数致病基因携带者可以终身无症状但是一部分患者可以表现出明显的限制性症状:劳力型呼吸困难、胸痛、晕厥、心功能减退或心力衰竭、心律失常与猝死患者无明显症状无需治疗干预对仅有轻度症状的患者可予以药物控制但少数中、重度症状的患者在药物治疗无
问题分析:你好此类心肌病特点为肥厚的心肌使左室流出道受限造成流出道狭窄进而引起心衰、心律失尝胸痛、晕厥现象治疗方式有药物治疗、化学消融、外科手术化学消融以药剂注入冠状动脉穿隔支使部分缺血梗死恢复流出道外科手术切除部分多余心肌疏通左室流出道各种治疗均有其优点及并发症需根据具体情况选择同时应注意休息不要过于劳累
问题分析:你好目前认为遗传因素是主要病因其依据是本病有明显的家族性发病倾向常合并其他先天性心血管畸形有些患者出生时即有本病本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型家族性病例以常染色体显性遗传形式传递发病的型式可是无症状的心肌不对称性肥厚也可有典型的梗阻症状