问题分析： 急性肝炎急性肝淤血急性胆管炎或胆绞 痛发作时压痛明显细菌性或阿米巴肝脏肿时压痛更为剧烈主要为局限性压痛肝癌常无明显的压痛慢性肝炎时压痛较轻肝硬化＊肪肝肝淀粉样变性与梅毒肝一般无压痛.细菌感染或阿米巴肝脓肿时白细胞增多病毒性感染或脾功能亢进时白细胞减少食管静脉破裂后脾功能亢进或叶酸缺乏红细胞和血红蛋白减少肝硬化重症肝炎长期阻塞性黄疽时肝脏蛋白合成障碍或弥散性血管内凝血引起凝血机制异常病毒性疾病可通过血清抗体效价增高或病毒分离阳性而获诊断钩端螺旋体病梅毒真菌病吸虫病等均可检测血清中特异抗体包虫病吸虫病结核等可做皮内试验
