问题分析: 如果想要一个脉管炎的检查的金标准,最好是做动脉造影。动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度,并可了解患肢侧支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞,而在病变的动脉之间,可见管壁光滑的正常动脉。此外,常可显示许多细小的侧支血管。但是由于动脉造影为创伤性检查方法,可引起动脉痉挛和血管内皮损伤,加重肢体缺血,一般不作为本病的常规检查方法。
脉管炎是动脉的问题,那首先考虑的检查项目就是动脉彩超。动脉彩超可以探及血流方向,还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度。运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。血管彩超可以清晰显示血管的解剖结构、管腔内径、血流量情况。动脉彩超有利于发现血栓的位置,斑块的严重程度,血管堵塞程度,是脉管炎的常规检查方法。