你好我问下做肺淤血引流需要开刀么

指导意见：你好！根据你提供的资料，你患有冠心病、心房颤动、心力衰竭。目前住院治疗。这种情况一般来说还是挺严重的，建议你积极配合医生的治疗、注意低盐饮食、每日检测体重。祝你早日康复！

肺淤血主要是肺部静脉的回流受阻，引起肺部瘀血。肺淤血指肺部的局部血管出现血液淤滞，涉及到全身多个系统疾病，可以分为支气管性的、肺部或心脏的，也可以由感染、血液系统疾病或免疫系统疾病造成。如肺部的疾病，常见的慢性支气管炎、结核性支气管扩张、肺转移或原发的肺肿瘤，这些疾病导致肺部的缺氧，肺小动脉血栓形成，肺血管阻力增加，最终出现肺动脉高压导致肺淤血。首先针对心力衰竭的治疗，包括减轻心脏负荷。除此外需针对不同的症状给予对症治疗，呼吸困难者予以吸氧，若有呼吸道感染者可进行抗感染治疗。

肺淤血可能是血液系统方面病变导致的。当出现肺肿瘤或者是肺小动脉血栓的时候会引起人出现肺淤血，肺淤血有可能是心衰或者是阻碍肺静脉回流导致的。肺淤血也有可能是得了慢性支气管炎或者是结核性支气管扩张引起的，当自身免疫力低下的时候就会出现肺淤血。在治疗的时候要观察是否有肺体积增大或者是咳嗽的症状，有的人还会出现心腔压力增高，伴有心慌、气短的症状，平时要注意个人卫生。

引起肺淤血的原因很多，肺淤血指肺部的局部血管出现血液淤滞，涉及到全身多个系统疾病，可以分为支气管性的、肺部或心脏的，也可以由感染、血液系统疾病或免疫系统疾病造成。

指导意见：你这种情况可以口服青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。再配合应用舒张支气管药物。如氨茶碱,β2受体兴奋剂。平时注意保暖。避免受凉。预防感冒。改善环境卫生。做好个人劳动保护。消除及避免烟 雾、 粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。

指导意见：不能，要做胸部的CT才能够看到瘀血的部位和大小

一般来说，左心衰肺淤血的原理是当出现左心衰时，左室收缩功能降低，心脏射血减少，在收缩末期，左心室的血液无法充分泵出供给身体，剩余的血液增加，会造成左心室的压力升高，同时也会增加左心房的压力。肺静脉的血液流入左心房，由于左心房的压力升高，肺静脉的血液回流会减少，因此，过剩的血液会滞留在肺泡的毛细血管内，从而影响到空气的流动，造成肺部的循环淤血。出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状时，需要进行心脏彩超、拍胸片等检查。

指导意见：你好一般情况是不会跑到小肚子那去的.建议：（一）减轻心脏负荷.1.休息.2.控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入可减少体内水潴留减轻心脏的前负荷是治疗心力衰竭的重要措施.3.利尿剂的应用.常用利尿剂：（1）噻嗪类：双氢克尿塞氯噻酮等.（2）袢利尿剂：速尿利尿酸钠丁苯氧酸.（3）保钾利尿剂：安替舒通氨苯喋啶.（4）碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺.4.血管扩张剂的应用：血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或后负荷来改善心脏功能.可为分；①静脉扩张剂如硝酸甘油和硝酸盐类等；②小动脉扩张剂如肼苯哒嗪敏乐啶等；③小动脉和静脉扩张剂如硝普钠酚妥拉明哌唑嗪巯甲丙脯酸等.静脉扩张剂可减轻后负荷.（二）加强心肌收缩力.洋地黄类药物的应用：常用制剂：如毒毛旋花子甙KG西地兰地高辛洋地黄叶洋地黄毒甙等.（三）其他治疗.有呼吸困难者可给予吸氧

目前状况考虑建议服用头孢呋辛抗炎，肺力咳止咳治疗，多饮水多休息。

病情分析： 肺淤血是指肺部局部血管出现血液淤积，通常由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肺淤血时肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促，缺氧，发绀，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。意见建议：1。休息。 2。控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入，可减少体内水潴留，减轻心脏的前负荷，是治疗心力衰竭的重要措施。 3。利尿剂的应用。常用利尿剂： （1）噻嗪类：双氢克尿塞，氯噻酮等。 （2）袢利尿剂：速尿，利尿酸钠，丁苯氧酸。 （3）保钾利尿剂：安替舒通，氨苯喋啶。 （4）碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺。