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腰椎滑脱是否需要手术

性别:女

年龄:51-65

马教授:您好!
我是一名小学教师,我想向您请教一个问题,希望能得到您的指教!

情况:我母亲61岁,3月份起右侧胸腰及右腿麻木,右腿灼烧感厉害,右鞍部疼痛, 直腿抬高实验(-)入院检查医生诊断如下:
1 腰椎间盘向后突出(L4/5),继发L4/5处椎管狭窄,腰椎退变
2 腰椎滑脱(L4 向前I度),腰段脊柱轻度右凸
问题:是否非手术不可(我母亲她害怕手术过程有风险及术后并发症,也担心费用)
如果不手术是否一定会致瘫,是不是瘫痪了再手术就没作用了?
谢谢!盼回信!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王立群 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营卫生院

问题分析:你好,这种情况要睡硬板床 腰部垫以薄垫 维持腰部正常的生理弯曲度 促进血液循环 减轻疼痛 .可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.

李志钢 主任医师 外科 极速问诊
三级 湖北省新华医院

问题分析:建议您母亲检查胸椎及颈椎是否存在椎管狭窄。您描述的症状和影像学资料不相符合,如果做了腰段手术,可能症状缓解不明显。考虑胸椎管狭窄症可能性大。

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腰椎滑脱能自行痊愈么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱能自行痊愈。腰椎滑脱可致患者腰痛,严重滑脱时,还可见下肢神经症状,表现酸、麻、胀、痛,影响患者日常活动。多数腰椎滑脱患者需进行手术治疗,因相应症状严重影响患者活动,日常生活受到较大影响,目前主要通过手术治疗,以解除神经压迫,稳定腰椎滑脱。但部分患者滑脱较严重,但却无明显症状,通过影像学检查发现,其周围骨赘已经形成,导致局部自我稳定。
腰椎滑脱是否需要手术治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱并不是一定要进行手术治疗的,轻度患者通过保守治疗的方法也能够达到治愈的目的,因此在症状出现以后要先去医院骨科就诊,通过腰椎X线检查、腰椎CT检查等方法掌握腰椎滑脱的具体程度,然后再对症治疗。轻度患者采用腰椎制动以及药物治疗等方法,就能控制病情的发展。如果情况较为严重,就需要通过手术疗法或者是物理治疗的方法达到治愈的目的。
腰椎滑脱是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时,疼痛会加重,有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱,一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加,患者的病情会越来越严重,需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症,建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部,避免让自己的腰部受到损伤,同时还要注意身体的保养,延缓身体的衰老。
腰椎滑脱手术预后与费用有多少?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱手术预后较好,通常费用在五万元左右。腰椎滑脱术的预后良好,与医院级别、手术材料有关。由于钉棒的材质、制造厂商的不同,价格也会有差别,一般国产的价格在五万元左右,而进口的钉棒价格则会提高一万-两万元。全部的花费包括手术费、麻醉费、治疗费、护理费、药物、耗材、住院费等,总共花费在五万到六万元左右,大多数病人可以接受。
腰椎滑脱术后康复期要多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱术后康复期大约需要2-3个月左右的时间。患者在手术1-2周之后,可以在腰部支具的帮助适当下地活动,并在医护人员的陪同下进行行走练习;术后1个月左右,患者可以逐渐增加运动量,增强腰背锻炼,直至恢复到能够进行轻松的工作;术后两三个月时,身体的恢复情况比较良好,患者可以逐渐开始恢复正常生活和工作。
腰椎滑脱术后要注意什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱术后应当及时制动,卧床静养,避免活动,康复期需要佩戴腰椎支具。腰椎滑脱者术后1个月、3个月、半年进行一次检查,主要检查的项目是腰椎X线。如果半年后没有任何不适,可以不做复查。腰椎间盘突出症患者在3天内可以下床活动。病人在起床之前要穿上腰带,在第一次起来的时候,要在床上坐一会儿,如果没有头晕的感觉,就可以慢慢的站起来,扶着走路。
腰椎滑脱手术
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎滑脱的手术治疗方法有很多的,常用的就是几种手术方法的联合治疗,它可能主要包括椎板切除减压、脊柱的融合、峡部关节处的直接修复、复位的内固定,还有椎体的切除等。
腰椎滑脱手术成功率是多少
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎滑脱手术成功率相对说成功率还是很高的,至少应在90%以上,但是对于你个人来说成功率并没有多大的参考意义,因为即便是99%,也没有人可以保证不出现那1%,这种手术在当地的三甲医院脊柱外科都是可以做的。
腰椎滑脱手术多少钱
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
手术的费用3万-5万块钱,但是也要结合当地的消费水平,而且腰椎手术治疗方法主要就是以微创手术治疗方法为主,手术中正品激光椎间盘减压术的作用机理,而且是在x光机的引导下进行治疗的。
腰椎滑脱手术多少钱
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手术的费用3万-5万块钱,但是也要结合当地的消费水平,而且腰椎手术治疗方法主要就是以微创手术治疗方法为主,手术中正品激光椎间盘减压术的作用机理,而且是在x光机的引导下进行治疗的。
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