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三叉神经痛的术后复发是什么情况

性别:男

年龄:68

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛的术后复发是什么情况患上三叉神经痛,一直吃卡马西平,现在吃了不止痛。
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三叉神经痛的术后复发是什么情况?
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问题分析:  1、可能是需要切断的三叉神经感觉纤维未被完全切断,或感觉后根内有节细胞异位生长,如做三叉神经感觉根减压术,而未切断感觉根者,远期复发率较高。也有的病例手术后就无效,特别是行三叉神经周围支手术有其他病变末被发现者,如小脑桥脑角处有较小的肿瘤,异常细小的血管压迫后根入根区未被发现,蛛网膜粘连等,减压手术后疼痛又复发。因此,目前很少有人采用只作根囊切开减压而不切断感觉根的术式,尤其是顽固性三叉神经痛,更少有人采用此种术式。对小脑桥脑角因肿瘤压迫继发性三叉神经痛,作者认为除切除肿瘤减压外,还应在三叉神经感觉根出桥脑0.5~1厘米的后外切断2/3~1/2,以防术后复发。   2、经皮穿刺半月神经节射频热凝术,或注射甘油治疗三叉神经痛,复发率分别为23.3%和4.6%(近期随访)。复发的原因亦可能是未彻底处理病灶的关系。
目前,治疗三叉神经痛的方法有很多,主要有药物疗法、手术疗法、封闭疗法等几种疗法,但是这些疗法,都有着一定的副作用。治疗三叉神经痛,建议选择合适自己病情情况的手术进行治疗。

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偏头痛和三叉神经痛诊断是什么
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在临床上,可以通过临床表现来确诊偏头疼和三叉神经痛。偏头疼通常是有前兆的,主要症状是视力的减退,或有散射的闪烁的斑纹,这说明偏头疼的症状,在头疼的时候,可以看到额部和大量的一种波动性头疼,有些病人还会影响到另外一边的头疼。三叉神经痛通常是一边电灼样、针刺样、刀割样的疼痛,这种疼痛通常不会超出中间的位置,通常是一边头疼,一边不会出现头疼症状;也有一些人会出现两侧的头疼,这种头疼会在几分钟到一分钟之间。
三叉神经痛的常见因素是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
三叉神经痛的常见因素是情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果是造成自己心情烦躁,而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下,情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小,疼痛反应轻。
三叉神经痛的术后注意事项
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外科武汉大学中南医院三级甲等
三叉神经痛的术后注意事项有以下几个方面:1、术后第二日可以采用半坐姿,恢复正常饮食,2-3日内逐步恢复正常饮食和下地活动;2、术后5~6日即可康复,大部分病人可以在出院后自行康复,避免情绪激动、劳累、受凉。平时要注意多吃易消化的高蛋白质食物,不要吃辛辣、刺激性的食物。不要做激烈的运动,不要摇晃脑袋;3、切口保持干燥,一般在离开医院2-3周后再进行清洗,并用消毒棉清洗。
三叉神经痛的原因是什么?
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
三叉神经痛的原因可能是以下几个方面引起的,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。三叉神经疼痛可能是因为三叉神经微动脉受到了一定的压力。但是,继发三叉神经痛时,有可能是脑干中的肿瘤、血管异常等原因引起的,也有可能是因为胆脂瘤、听神经瘤等。如果有三叉神经痛,一定要去正规的医院检查,然后在医师的建议下服用卡马西平等,在此过程中要多休息,避免过度疲劳。
三叉神经痛是什么导致的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
三叉神经痛是由相邻小动脉搏动扰及刺激三叉神经表层痛觉神经纤维所致。此三叉神经痛称为原发性三叉神经痛,应注意生活有规律,防止风寒风热等外邪入侵,以免伤风感冒,同时还应保证充足睡眠及休息,以免劳累过度。此外,如果是感冒引发的三叉神经痛,建议采取相应的抗感冒治疗,如果出现发热的情况,可能需要采取解热镇痛的药物治疗。
三叉神经痛是什么意思
张捷主任医师
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三叉神经为人体第五副颅神经其痛称为三叉神经痛发生在一侧面部。三叉神经是分3支,分别为1,2,3支,通常以第2,3支为代表的痛,如口角局部痛,下颌痛,颜面痛等。第1支痛以额部为主,第2,3支则较疼,疼得很厉害,有称为天下第一痛者,刀割样和闪电样。病人痛苦万分,有些病人刷不上牙、吃不上饭、甚至睡不上觉,一碰到扳机点就痛得受不了,因此这种痛可不是一般人能够忍受得了。若要对三叉神经痛有清楚的认识,许多病人是由于血管压迫所致,通常需进行手术治疗。但有些老年患者由于不能耐受开颅手术而可采用药物甚至某些射频治疗得到缓解,而青年患者若发生此类疾病仍推荐开颅行微血管减压。
三叉神经痛是什么原因所造成的?
张捷主任医师
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一般情况下,三叉神经痛可能是以下原因引起的。具体分析如下:因为三叉神经的血流持续存在,一般是因为三叉神经根处的位置存在着一条血管,压迫或者侵犯了三叉神经,会引起三叉神经根的反复性的疼痛,这种感觉比较强烈,但是会在很短的时间里突然停下来。建议患者及时就医,在医生的指导下使用苯妥英钠片、卡马西平片等药物治疗。
三叉神经痛手术后复发怎么办
张捷主任医师
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一般情况下,面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛称为三叉神经痛,如果复发可以通过药物、手术等方式进行治疗。具体内容如下:药物治疗为首选的基本治疗,适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者,复发后症状不严重,建议选用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、阿米替林、巴氯芬、普瑞巴林等药物进行治疗,如果症状严重,可以再次进行微血管减压术、颅外三叉神经周围支切断术等手术。
三叉神经痛手术后遗症
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,三叉神经痛的手术后遗症有以下几种:1.眩晕反应:通常在手术后3-5天,病人会因为手术后的低颅压而引起眩晕,可以藉由平卧的休息和适当的活动来避免;2.颅内压升高,听力障碍或者面瘫:出现的概率一般在1%以下;3.脑脊液丢失:手术造成头皮或者骨孔封闭不全都会造成脑脊液漏出,如果脑脊液丢失过多会造成气颅或者微痛等;4.炎症反应:如导致发热或头皮感染等,需要严格无菌操作,以免发生。
三叉神经痛症状表现是什么
张捷主任医师
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一般来说,三叉神经痛通常会在一处出现,多见于第二、三支,通常会出现剧烈的痛楚,类似于电击样或刀割样的疼痛,还会伴随着面部肌肉反射的痉挛、面部潮红、结膜充血等不适症状。同时每一次的痛觉只有几秒到一分钟的时间,但是会一直出现,在此期间没有任何的痛苦。有的时候,一旦碰到脸部某个部位,就会导致疼痛,从而导致病人的饮食和生活质量受到严重的损害。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
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