肩周炎是否诊断有误？

肩袖损伤和肩周炎可以通过活动受限的情况、疼痛程度等方面来鉴别诊断。1.活动受限的情况：肩袖损伤表现为肩关节主动活动受限，抬肩无力，而被动活动正常。肩关节周围炎主动活动及被动活动均明显受限，肩部力量并未发生异常。2.疼痛程度：肩袖损伤表现为肩部疼痛，通常位于喙突周围及三角肌止点区域，疼痛随肩关节活动而加重，甚至出现静息痛及夜间痛；而肩关节周围炎通常在肩关节活动牵拉粘连带时引起疼痛，休息时无疼痛。

肩周炎可以口服非甾体类消炎镇痛药物。肩周炎俗称五十肩、冻结肩，俗称粘连性关节囊炎，是一种常见的疾病，多见于50岁左右的人，以女性居多，以肩关节周围疼痛为主，夜间会有明显的症状，晚上会影响到睡眠，导致肩关节多向运动受到限制。随著病情的发展，会有肩关节的活动受到限制，一般会持续半年至2年。目前治疗肩周炎常用的是非甾体消炎药，配合针灸、中药外敷、中药熏洗等。

肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生，以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系，可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛，肩膀周围有压痛，在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状，但一旦出现了肩周炎，就会出现肩关节的活动受到限制的情况，建议患者及时就医治疗。

肩周炎主要是和颈椎病区别开来：1.由于患了颈椎病还会导致颈肩臂部酸痛和麻木，颈部向肩部放射时可以发生颈肩痛故称为颈肩综合症。但其痛处是颈部，压痛点亦是颈部。患者通过臂丛神经牵拉试验、压肩试验、压头试验、椎间孔压缩试验等可进行检测。2.肩部虽有压痛点但无固定压痛点。肩关节作前屈后伸、内收外展、旋转等各向检查时并无明显压痛，需进一步检测。

肩周炎的临床表现及影像学检查一般不难诊断，主要是通过症状和检查。1.症状：肩周炎主要表现为压痛，肩关节周围可触到明显的压痛点。也可能出现活动受限。一般以肩关节外展、外旋、后伸受限最为明显，少数人内收、内旋也会受到限制。还可能出现肌肉痉挛和萎缩，肩周肌肉如三角肌和冈上肌早期会出现痉挛，晚期出现失用性肌萎缩，表现为肩峰突起、上举不方便、后弯不利等典型症状。2.检查：影像学检查中，年龄较大或病程较长的病人，X线检查可见肩部骨质疏松、冈上肌腱及肩峰下滑囊钙化征象。MRI对外伤患者可发现肩袖、肩关节周围肌腱撕裂等损伤。

肩周炎的症状有酸胀、关节疼痛、活动受限等。肩周炎也叫肩关节周围炎，俗称五十肩、冻结肩。好发于50多岁，以女性为主。临床表现以肩关节疼痛、肩关节活动受限为主。肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、盂唇损伤等是肩周炎的常见病症。肩周炎临床常见的症状表现，如手麻、头晕、头疼、失眠、颈肩酸痛、容易落枕、恶心、心慌、耳鸣乏力、酸胀、关节疼痛、活动受限等，严重时往往会导致肩关节不能上举，吃饭、梳头等严重影响。

肩周炎较为轻微的情况下可能会自己好，具体内容如下：肩周炎是由于局部有慢性无菌性炎症，受炎性因素的长期刺激而导致的，有时由于肩周炎初起，并不是很严重，这时就会自行恢复。不过肩周炎由于长期的炎症，通常不会自行痊愈，可以服用洛索洛芬钠，消炎痛等非甾体抗炎药。建议患者平时养成良好的站姿和坐姿，做好身体的保暖措施，注意饮食清淡，有助于尽快治愈肩周炎。

肩周炎患者饮食中可食用竹笋。肩周炎患者一般建议以清淡饮食为主，忌辛辣、刺激性食物，忌生冷硬食，忌油腻性食品。竹笋不适属于辛辣、刺激的食物，并且营养物质丰富，肩周炎患者适量吃还可以促进身体健康。另外，还应该多吃一些蔬菜水果，这样才能够有效地改善肩部疼痛情况。主要是主动加强保暖以免着凉，忌长期一姿，切忌长期反复做某种运动，适当锻炼肩关节康复功能。

肩周炎可以通过X线片、核磁检查来诊断。如果出现肩关节疼痛的症状，需要到正规的医院进行7个项目的检查，确定其原因，对于临床治疗也有一定的帮助。肩周炎的诊断主要有肩关节活动度、肩关节周围神经压痛\X线片、核磁检查等，主要是通过核磁检查来判断肩峰撞击和肩袖损伤，如果患者的年龄在50岁左右，就可以进行肩周炎的诊断。

肩周炎需要通过药物以及日常护理缓解症状。肩周炎一般是指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等组织出现的慢性特异性炎症，常会出现肩关节疼痛、活动障碍等症状，还可能因炎症刺激，出现手臂牵扯疼痛。患者可在医生指导下使用布洛芬缓解胶囊、阿司匹林片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。平时注意保持饮食健康，少吃辛辣刺激的食物，避免久坐久站。