两年前鼓膜外伤性穿孔，自然长好，近期1周无明显原因穿孔了，伴

一般情况下，肠鸣音消失可能是麻痹性肠梗阻、急性腹膜炎等原因引起的，具体内容如下：1.麻痹性肠梗阻：如果患者患有麻痹性肠梗阻，可能会导致患者的肠鸣音消失。此时，患者应及时就诊，接受手术治疗，以免耽误病情。2.急性腹膜炎：如果患者患有急性腹膜炎，通常起病比较急，患者需要在医生指导下使用抗生素进行治疗，以消除体内炎症，促进身体恢复健康。

一般情况下，儿童阑尾穿孔可能是阑尾形态细长、阑尾管壁较薄等原因导致的。具体内容如下：1.阑尾形态细长：如果儿童的阑尾形态呈细长形，入口大，管腔细小，进入的食糜多半易干结、钙化，形成粪石，容易导致阑尾穿孔。2.阑尾管壁较薄：如果儿童的阑尾管壁较薄，其供应血管也通常较细，当儿童出现阑尾炎时，则可能由于粪石压迫，出现化脓坏疽，也可能导致穿孔。

怀孕后自然流产可能是胚胎或胎儿染色体异常、感染性疾病、黄体功能不全等原因造成的。1.胚胎或胎儿染色体异常：胚胎或者胎儿出现染色体的数目或者结构异常时，可导致胚胎或者胎儿无法正常发育，引起自然流产的现象。2.感染性疾病：如果孕妇出现了带状疱疹病毒、风疹病毒等感染，会导致病原体通过母体传染给胎儿，对胎儿的发育造成一定的影响，严重时也会引发自然流产。3.黄体功能不全：如果孕妇出现了黄体功能不全，导致孕酮分泌不足，影响到胚胎或者胎儿的发育，使孕妇出现了自然流产。4.其他：严重贫血、过度紧张、不良生活习惯等也可能会引起怀孕后自然流产的现象，需要做相应的鉴别和诊断。

怀孕总是自然流产可能是以下三种原因导致的：1、染色体异常2、内分泌失调过度的雌激素和黄体酮缺乏也是早期流产的原因。由于在妊娠12-14周期间，胎盘形成期代替了妊娠期黄体功能，易发生内分泌失调，特别是黄体功能不全。3、另外男性因素，比如精子染色体异常，精子畸形率异常增高也可导致复发性流产。4、血型不匹配，由于以前怀孕或输血，有害因素在母体中产生抗体。

外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥，千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液，这是绝对错误的，所以保持干燥是最主要的。根据病人穿孔的大小，可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大，鼓膜穿孔的碎片可能就会散落，经过手术将鼓膜整复之后，可以很快愈合。

一般来说，外伤性低颅内压综合征的原因如下：1、脑脊液丢失过多：创伤会导致口漏、鼻漏、耳漏，导致大量的脑脊液流失，导致颅内压低于80mmH2O。另外，创伤后要做腰椎穿刺，脑脊液会通过穿刺部位渗出硬膜外腔，使颅内压力降低。2、脑脊液产生减少：（1）脑血管痉挛：外伤后的脑血管痉挛会影响静脉丛分泌脑脊液的功能，从而降低脑脊液的产生。（2）血容量下降：病人在外伤时大量出血，容易引起血容量下降，使患者出出现低脑血压综合征。另外，在颅脑外伤后，很容易发生颅内压力升高，应及时采取适当的措施，以避免因缺氧引起的低钠，使颅内压力下降。

一般情况下，外伤性硬脑膜下积液多见于头部受伤，特别是速度型损伤和剪力型损伤，目前已有的研究多为单向的蛛网膜活瓣理论和渗透压理论，多见于创伤后的脑组织软化病人、婴儿、老年人，无特别的诱因，多由外伤造成。一、主要原因1、蛛网膜单向活瓣术：在受到外力作用后，由于脑脊液的突然变化，导致蛛网膜破裂，从而导致活瓣口的出现，从而导致脑脊液流入硬膜下腔。当患者出现腹部压升高的时候，会有更多的脑脊液流入硬膜下腔。2、渗透压理论：由于硬膜下积液中的蛋白质浓度越高，渗透压越大，因此，它不仅无法被硬膜下腔所接受，反而会有部分水分进入硬膜下腔，导致积液逐渐增加，形成了占位作用。3、颅内各个腔室的压差不均衡：由于压差、搏动和渗入等原因，使颅内压不均衡，造成蛛网膜下积。在蛛网膜破裂后，脑脊液静压及蛛网膜侧压变化，将脑脊液流入硬脑膜下，在硬脑膜下和蛛网膜下腔的压力达到一个均衡状态后，就会出现滴漏现象，然后在脉搏和渗入的影响下，进一步增大体积，造成高的颅压和脉搏，形成一个怪圈，这就是为什么硬脑膜下积液会快速扩张，乃至出现脑疝的根本原因。4、血浆外溢：由于血液和脑组织的损伤，导致毛细管的通透度增加，血浆成份的外溢导致硬脑膜下积水。但由于没有血丝，所以在颅内壁上的血液会外溢，导致了蛛网膜下的液体增加。二、诱发因素对于早期闭合的颅创伤后硬膜下积液多为创伤所致，没有特别的原因。

暴力是导致外伤性髌骨脱的原因。膝关节解剖结构的畸形是加重病情的原因1.暴力：暴力是外伤性髌骨脱的首要病因，但也可能表现为骨骼、筋膜或肌肉组织的畸形，在受伤时，由于大腿肌的松驰，股骨头被强力外旋、外展，或者骨骼内部受到猛烈的撞击而使骨骼全部脱落。在受到暴力的情况下，股或韧带破裂，可以使髌骨向下或上移。2.膝关节解剖结构的畸形：多发生在股骨滑车和高位髌骨的患者身上，因为其解剖结构与正常人不同，容易导致外力引起的外伤性髌骨脱位。

胃部十二指肠溃疡的穿孔与感染、药物刺激、胃酸和胃蛋白酶等因素有关。1、幽门螺杆菌的感染：幽门螺杆菌是导致胃粘膜溃疡的重要原因之一。经过积极的处理，病人的十二指肠炎的情况有所好转。2、药物刺激：服用非甾体消炎药物是胃粘膜损伤最常用的药物，长期服用会导致溃疡，导致穿孔。N固醇类抗炎药是一种可以直接作用于胃部十二指肠粘膜的组织，并透过细胞膜扩散到粘膜上皮，从而导致机体中的高剂量N固醇类抗炎药损害到胃粘膜。此外，还可以通过降低胃部的生理学分泌而使胃部的保护作用降低，从而造指肠溃疡穿破。3、胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶能帮助胃酸对粘膜造成破坏，从而削弱粘膜的防护能力，从而造成穿孔。

任何问题都要进行综合判断，比如口干首先要查一查到底有没有基础病，比如糖尿病、甲亢，免疫疾病如干燥综合征都会产生口干。先要看看有没有这些基础病，如果没有，再看中医来分析它到底什么原因导致的。口干无外乎阴虚或者是火旺。阴虚者一般口干还伴有水少症状，比如失眠、烦躁、手脚心热、舌头没苔，这属于阴虚表现，会造成口干。还有一种是湿热，湿热会造成体内发热过多。这种症状一般舌苔比较黄、腻，脉一般比较滑。