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为什么有心包积液或心包炎的病人脉压差会减小

性别:男

年龄:40岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么有心包积液或心包炎的病人脉压差会减小
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李树英 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析:血压的压差小考虑心脏主动脉瓣关闭不全,建议作心脏彩超来碓定.对压差过小的治疗,主要靠软化血管,扩张血管,降脂,降糖,降低血液粘稠度,防止血栓形成,增加毛细血管间质的通透性及抗衰老等.

姜丽楠 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析:心包积液是一种较常见的临床表现,是心包疾病的重要体征之一,心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变,通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。
经胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流完全,复发率低。由于切除了较多心包,减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源,因此手术效果确切可靠。但手术损伤较大,可能出现肺部及切口并发症。

李其辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 于都县仙下中心卫生院

问题分析:经胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流完全,复发率低。由于切除了较多心包,减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源,因此手术效果确切可靠。但手术损伤较大,可能出现肺部及切口并发症。

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问题分析:男,72岁,心包积液伴有右侧胸痛,持续时间,疼痛性质、严重程度,持续时间,化验及辅助检查结果未述。拟明确胸痛的原因及进一步诊疗方案。指导建议:1)心包积液诊断如明确,建议到心内科就诊。2)心包积液一般不过导致疼痛,除非心包炎急性期,尤其是右侧胸痛,可能与心包积液关系不大,建议首先完善相关化验及辅助检查。3)建议胸部CT、超声心动,心电图等相关检查;完善血常规、CRP、PCT等化验,大致明确炎症性疼痛的可能性,并派出感染、占位性病变。4)如上述检查均无异常,加做腹部CT,必要时胃镜检查,排除食管、胆道疾病导致放射痛的可能。
急性渗出性心包炎积液是为什么
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内科武汉大学人民医院三级甲等
急性渗出性心包炎积液是由于心包积液增多,可转化为渗出性心包炎,而变成浆液、纤维蛋白性的,液体量可达100毫升~2~3升,多为黄色清液,混浊不清,呈化脓性或血性。积液通常几周到几个月才被吸收,也会随出现壁层和脏层粘连而变厚、变窄,液体还会在短期内大量积聚,造成心包压榨。渗出心包炎常见表现为呼吸困难,可表现为支气管肺受压、肺淤血等,呼吸困难较重时,病人会出现端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅而快、脸色苍白、会出现紫绀等。还可能由于气管食管受压出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状。另外,还可能出现冷热、心前区或者上腹闷胀、疲乏无力、烦燥不安等。
急性心包炎为什么胸痛
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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缩窄性心包炎多数是由结核性心包炎引起的,病人可出现胸闷、呼吸困难等症状,下肢水肿等症状,因血液循环受阻亦可有腹水。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚,使心脏舒张、收缩受限,引起全身血液循环障碍的疾病。临床上对此病治疗效果并不明显,需要及时诊断和治疗,否则可能导致心力衰竭或者猝死等严重后果。若当前存在缩窄性心包炎,需要改善病人心衰,病情稳定后可考虑新包手术,以减轻病人症状和心脏功能,应加强休息,忌感冒着凉。
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周恒副主任医师
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如果出现了心包积液的情况,通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。在临床上,为明确患者的情况,出现心包积液后,检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中,X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后,可以根据患者的具体情况,在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,饮食注意清淡,还要低盐、低脂、低油,以免加重身体的负担,防止病情恶化。
心包积液看什么科室
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心包积液要到心血管内科就诊。心包积液要到心血管内科治疗,心包积液比较多,要做好心包积液的穿刺、病理、生化等方面的检查。如果发现有暗红色的脓血,并且有组织学检查发现有肿瘤,建议转入肿瘤科进行进一步的检查。如出现草绿色的液体,并伴随着咳嗽,消瘦,疲倦,下午出现低烧,可能是肺部疾病。还有,如果有心包积液合并肺部感染,也要去呼吸科进行处理。
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周恒副主任医师
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通常情况下,轻度心包积液一般无明显症状,中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。1.当出现少量心包积液时,并不会对心脏造成明显的压力,所以不会有明显的临床表现。2.中重度心包积液时,病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题,与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。当心包积液压迫邻近的气管、食管等时,会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。
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