请问二尖瓣前瓣部分腱索断裂，中度返流 需要手术吗

一般情况下，二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的，还有一些诱发因素。1.原发性因素：没有心脏疾病，目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主，后期叶腱索骨折最常见，青年人多为肌腱索发育异常或畸形，老年人则多是退行性病变。2.继发性因素：二尖瓣腱索断裂，可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤，以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。3.诱发因素：当受力或激烈运动时，心脏的前庭载荷急剧增大，心脏的收缩性增大，牵拉腱索的作用力增大，从而导致腱索局部或全部破裂，导致二尖瓣闭合不全，使二尖瓣腱索断裂。

乳头肌腱断裂属于一种比较罕见的心脏病破裂并发症，一般会出现在急性心肌梗塞后一周，同时伴有二尖瓣粘液样变性和感染性心内膜炎。患者患有乳头肌腱断裂时一般需要做二尖瓣置换术进行治疗，二尖瓣置换术是非常危险的，如果有必要，还要进行冠状动脉搭桥手术。但是，手术效果也要看病人的心功能状况，射血分数高于0.35的病人，术后生存率更高。

从您检查的情况看应该置换二尖瓣，其他瓣膜看手术医生的评估情况，具体要到医院请手术医生评估。。费用过去是一个瓣膜3万元左右，现在各地在医改，建议您咨询一下手术医院的医生。

问题分析：从你上面描述的这个检查的结果来看，你应该是去医院看看心脏外科的方面，你这个情况有可能是需要进行手术了意见建议：但是严格地说出这个标准不是你这两个检查就能判断出来的，还得结合你目前所表现出来的临床症状，所以说你现在去医院，让医生给你详细检查看一看

指导意见：你好，这个情况是需要去三甲医院心外科治疗的，先根据具体情况，可能需要保守治疗几天降低肺动脉压力，然后才能做手术治疗的。可能需要瓣膜置换，这个费用就不好说的，因为瓣膜分为国产的还有进口的，各有利弊。多数人费用在十万左右。但是可以报销

问题分析：针对你的情况考虑都是比较严重的病变引起的反流情况。意见建议：一般考虑建议选择手术换瓣膜治疗情况为好。

指导意见：你好！你的病史已熟悉，目前的情况，需要到医院行手术治疗，一般用药物保守治疗效果比较差，建议到医院行换瓣手术治疗，一般手术预后较好。

病情分析： 如果只是单纯的二尖瓣前叶过长，可能是跟解剖生理的变异有关。意见建议：如果孩子没有异常的症状，心功能正常，是不需要处理的。

指导意见：二尖瓣后叶键索断裂并关闭不严（严重）”肯定需要手术治疗。不做手术不行。“脑梗，高血压”不是手术的禁忌。首寻二尖瓣成形术”，如果不能成形，选择“二尖瓣置换术”。 57岁，肯定需要做冠状动脉造影检查排除“冠心脖。“

问题分析：这个如果症状严重，需要及时去医院治疗，有可能需要手术。指导建议：建议及时去医院检查，有可能是需要手术治疗的。