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心动过缓室性早搏房性早搏,2009年到现在逐渐严重,每...

性别:女

年龄:70岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心动过缓室性早搏房性早搏,2009年到现在逐渐严重,每天都难受夜间较重
曾经治疗情况和效果:

做过心电图,背过浩特;吃过稳心颗粒、参松养心胶囊、双丹胶囊等,都是刚喝有效果,喝一段时间就不太起作用了

想得到怎样的帮助:

请问您有没有一种可以持续控制这个病的良药,谢谢帮助!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:一般来说,早搏的治疗需要考虑多方面因素。但可以先进行生活习惯调整(注意休息,避免刺激性食物药物,如浓茶、咖啡等等),之后必要时用药物治疗(具体要看相关资料再行决定)。如果药物治疗后早搏仍比较多或者药物治疗无效,则建议必要时可考虑进行射频消融治疗。具体可以参考下述文章:早搏(房早、室早)的常见问题解答室早、室速的检查及治疗。建议进一步完善动态心电图、心超检查。并将结果上传。

姜丽楠 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析:器质性心脏病  任何器质性心脏病均可发生,多见于冠心病、风湿性心脏病、肺心病(尤其是多源性房性期前收缩)、心肌炎、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等。
房性期前收缩通常无需治疗。当明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡因可诱发分性期前收缩,应劝导患者戒除或减量。治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂等,亦可选用洋地黄或钙通道阻滞剂。

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多源性室性早搏危险吗
周恒副主任医师
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通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。
房颤和早搏哪个严重
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房颤更为严重。房颤和早搏相比,房颤更为严重。在临床上,房颤和早搏都属于心律失常,但是早搏多是指的是心跳出现了提前跳动的现象,多是由于一些生理性原因和病理性原因所导致的。而房颤指的是整个心房都出现了颤动,就有可能会引起右心室的血流量减少,使患者左心房内的血栓很容易脱落,导致急性脑梗塞。综上所述,房颤更为严重。一旦确定患有房颤以后,一定要积极在医生的指导下服用抗心律失常的药物,并且还需要定期去医院进行复查。
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房性早搏二联律一般不严重,房性早搏二联律反映了早搏的频繁程度,通常在1次正常心律之后随之发生1次房性早搏(简称房早)。此种早搏虽未必存在危及生命的危险,但是频繁的早搏可使病人产生较严重的心悸症状。进行动态心电图检查时可发现房性早搏,甚至每日10000次以上,此时需密切注意并积极服药。对单源性房早可进行射频消融手术,且手术成功率高。若不对房早进行治疗,很可能会使心脏进一步增大而诱发房颤。
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如果是偶然的房性早搏,那么主要是由于紧张、疲劳、压力大、植物神经功能失调等原因造成的,平时要多休息,多劳逸结合,如果入睡不舒服,可以服用一些有助于睡眠的药物,这样就可以得到很好的改善。而频繁的房性早搏,并伴随有冠心病、心肌缺血、原发性心肌病等的一些基本心脏病,则会加剧原发的病情,或者引起急性的心力衰竭,从而使原发的新心肌病进一步恶化。房性早搏属于一种心律失常,可以引起阵发性的心房颤动、阵发的房扑动等。
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如果是偶发的房早、室早正常人成人劳累后也可发生。也可能是因为存在了心律失常的问题造成的全身的乏力、心悸等异常的症状。多考虑是因为存在了心肌缺血的问题造成的。可以考虑及时到医院做一个电生理的检查,必要的情况下可以考虑做一个射频消融术。
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偶发的房性早搏不严重,不用过度的担心。其实房性早搏在正常人的生理状态下就是可以有的,包括儿童、青少年、老年人、孕妇。只要没有任何的临床症状,包括心慌、心跳的停搏感,是不用干预治疗的,观察就可以了。如果有些人对早搏的敏感性比较高,有临床症状,作为医生才考虑干预,应用抗心律失常的药物进行治疗。
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偶发房性早搏,一般来说,在临床上不是很严重。如果患者没有心慌,胸闷,头晕等症状也没有一些器质性的心脏病。这种情况可以不用药物,只需要进行生活习惯的调整,让病人多休息,不要过度劳累,不要有太多的情绪波动和感冒,不要喝酒,不要喝浓茶,不要喝咖啡等容易兴奋的东西,这样才能减少早搏的发生,具体需要遵医嘱。
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频发室性早搏相对较房性早搏对机体的影响稍大。频发性室性早搏需弄清有无器质性心脏病,同时对室性早搏进行功能性或器质性评价。通常情况下,先排除是否有冠心病的可能,进行心脏超声检查,看是否有此类心肌病。如冠心病明确存在,而治疗上关键仍在于改善心肌缺血情况,从而更有效地治疗实性早搏。另外建议保持一个良好的作息,避免熬夜。
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