性别：男
年龄：53
问题分析： 您好,根据您提供的空腹,餐后血糖数值来看,您血糖控制还不够理想,阿卡波糖主要是针对餐后血糖高的,对空腹血糖作用不大.建议您不要改用阿卡波糖,可以二甲双胍加量,也可以在二甲双胍基础上联用格列吡嗪,但容易出现低血糖反应,相对药物比较好的治疗方法就是肌注胰岛素了,副作用小.上述治疗必须要在医师的指导上进行.
问题分析：你好！根据你提供的指标你的血糖控制的不好，不能确定是药物控制的不好还是胰岛功能下降所致，一般情况下，二型糖尿病的患者随着病程的延长，胰岛功能会慢慢的降低，最后会出现胰岛不能分泌胰岛素，完全依靠注射胰岛素来控制血糖。建议你去医院详细监测一下您的血糖控制情况，包括饭前、饭后，血浆糖化蛋白、胰岛功能；综合评估到底是哪一方面的原因，二甲双胍本来就有促进胰岛素分泌的功能和糖向其他物质转换的功能，所以考虑你可能是胰岛功能下降所致。结合检查结果调整药物，综合评估，必要的时候启动胰岛素治疗。平时注意饮食，适当运动，定期复查肾功能。希望对你有帮助。
问题分析：你一直在吃西药，你现在想改换其他西药吃，很可能是因为西药对你的病情没有作用了。西药对肾脏的损害很大，西药这种方法主要是应用磺脲药，刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖。然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞，使其得不到充分休息，会导致胰岛功能的过早衰竭，并发症提前出现。 龙华指导：建议你试试中药治疗，中医、壮医注重调理，讲究阴阳、气血平衡，在很多慢性病临床治疗上具有独特的疗效和优势。“壮中医胰岛平衡疗法”运用“壮中医”药组方，针对糖尿病的不同表现辩证施治，有效改善微循环，快速修复受损的胰岛细胞，最终实现胰岛的平衡。
