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84岁,心衰,出院两个月,每天口服替米沙坦片半片40毫克,.

性别:男

年龄:84岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
84岁,心衰,出院两个月,每天口服替米沙坦片半片40毫克,富马酸比索洛尔1.25mg.现出现血压86/48,心率50/每分钟.咨询还能继续服药吗?
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张高兰 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析: 你好,心率太慢,血压过低要注意一些,有可能加重病情,严重的会危及生命。
你好,建议去医院调整药量,血压尽量控制平稳,但是不是吃的药越多越好。如果血压一直比较低,就减一下降压药,并做个心电图看看。

韩淑多 内科 极速问诊
一级甲等 葫芦卫生院

问题分析:心衰爱是心功能的下降,是由于心脏在病理状态下发生的发生器质性改变。需要从强心、减轻心脏负担、营养等方面进行治疗,心脏的节律性良好,不需要安装心脏起搏器。对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确原发疾病,
同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。

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脚肿通常是见于心力衰竭。一旦心衰发生脚肿,往往提示是右心衰。右心衰竭的过程中腔静脉的压力增加下肢循环,尤其是静脉,使往回循环阻力增加。静脉的血会流于相应的器官和组织,比如脚。它的静脉回流不能上去的时候,血液往往是储存于脚部的静脉中,会导致脚部出现肿胀。
心衰出院后呼吸困难怎么办
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一般情况下,心衰出院后呼吸困难,是心衰症状未有效控制,或控制后病情再次恶化的表现,需根据患者病情严重程度具体处理。具体分析如下:1.病情尚能耐受:患者可到门诊协助诊治,适当将利尿药物调整,使每日尿量增加,同时加用一些强心药物。此外,还可在家进行间断吸氧。2.呼吸困难症状严重:若患者出现夜间频繁发作且呼吸困难,或不能平卧入睡,提示心功能IV级,建议患者再次入院,进行药物治疗。
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心衰出院后能喝酒,具体分析如下:住院的心力衰竭患者大多属于重度患者,心功能分级在Ⅲ-Ⅳ之间,这种患者最好不要喝酒。酒精摄取太多,会引起交感神经的亢奋。当交感神经兴奋时,会释放出儿茶酚胺,从而引起心率加快、血压上升,从而引起心肌的耗氧,从而引起心力衰竭,引起急性左心衰。而且,严重的心脏衰竭病人,一旦喝酒,就会发生血液性猝死。
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一般情况下,心衰的口服药有洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂等。具体内容如下:1.洋地黄制剂:此类药物可以减轻心衰的症状,改善患者的生活质量,减少住院率,是心衰的常用口服药。2.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂:此类药物可以延缓心衰的进展,缓解心衰的症状,减少心衰患者的死亡率,患者可以遵医嘱口服治疗。3.利尿剂:患者还可以使用利尿剂治疗心衰,能够控制身体液体潴留。
心衰的症状
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一般来说,心衰口服药有:1、强心类药物:洋地黄类、多巴酚丁胺等。2、利尿剂:呋赛米、托拉塞米、双氢克尿塞等,利尿的目的是降低心脏的前负荷;3、洛尔类药物:如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔卡,卡维地洛等。建议患者在医生的指导下合理的使用药物,因为药物通常具有一定的副作用,以免出现不良症状。此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,以免影响药效。
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