关节镜手术后

关节镜检查半月板损伤的手术方法有半月瓣撕裂缝合术，关半月板修整成形术等。半月板成形手术后，可在手术后数天下地并正常运动；半月板撕裂缝合手术存在愈合过程，可持续3～6个月，经复查核磁证实愈合良好。关节镜手术后应做肌肉及关节伸屈活动。只要手术过程顺利，患者关节功能恢复良好，术后1年就能跑步。但是需要注意适度。

一般情况下，关节镜手术后三天左右可以弯膝盖。关节镜手术后关节会有明显的肿胀、疼痛，三天后可以去除外固定，关节镜手术后三天左右可以由康复医生指导弯膝盖。如果是半月板损伤，在早期弯膝盖不要超过60度，三个月左右可以达到正常的弯曲角度。需要注意的是，患者平时要注意多休息，避免剧烈运动，同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物，可以促进身体恢复。

关节镜手术后康复训练不会很痛，一般可以忍受。通常情况下，关节镜术后会有明显的肿胀，所以在进行早期运动时，会有轻微到中等程度的疼痛，在关节弯曲时会有明显的疼痛。一般医生会使用盐酸曲马多或塞来昔布等镇痛药来止痛。在恢复训练之前30-60分钟使用镇痛药，可以有效的减轻患者在康复训练期间出现的关节疼痛，让患者可以进行运动。

一般情况下，行肩关节镜手术后4周左右或者3个月以上就可以开始打球。单纯的黏连型肩关节囊炎患者行肩关节镜手术，术后2-3周左右恢复，4周左右就可以开始打球。但对于肩袖缝合，slap损伤等，损伤严重，需要至少3个月，完全恢复正常可以打球。平时要注意休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证充足的睡眠时间。

肩关节镜术后一般需3天左右，即可开始进行康复训练。肩关节镜术后第1天关节肿胀较重，术中所用生理盐水可大量浸润肩关节周围软组织，这时不可以做康复锻炼，不然水肿加重，对术后康复不利。3天后局部水肿可明显减轻，关节内积血可被局部吸收，加之关节内创面血管已经全部封闭，患者需要注意的是，这时做康复锻炼并不产生严重的损害。

通常情况下，肩关节镜手术后手一般不要固定。肩关节镜术后，手不用再固定了。不过，通过肩关节镜下病变，了解病变部位、病变程度，需要对上肢进行固定的检查。在缝合巨大肩袖损伤后，需将上臂外展固定4~6个星期，使撕裂的肩关节恢复正常；肩峰冲击性肩关节手术，手术后不需固定；肩部脱位在关节镜下进行手术，术后3~4个星期内可恢复关节囊，保持关节的稳定性。

肩关节镜术后，患者通常要进行固定。具体内容如下：若为肩峰下撞击综合征，则采用关节镜下肩峰成型手术，将肩峰下的滑囊摘除，并在暂时将前臂悬吊几天，直到疼痛消退，才能取出。后续应进行肩部功能锻炼，逐渐恢复肩部的功能。肩袖断裂时，采用关节镜下的外科技术将肩袖肌肌腱缝好，然后再采用外展式固定支架，以维持肩袖肌腱的松驰，从而促进肩袖肌腱的恢复。

肩部脱臼关节镜手术后，只要进行系统的康复训练，不会出现任何后遗症。但由于康复治疗的周期比较长，一般在3-6个月左右，所以有些患者难以坚持，导致肩关节僵直。肩部关节内窥镜是一种压缩和缝合肩部的方法，以缩小肩部的空腔，恢复肩部的稳定性。若患者不能配合患者的肩关节积极、被动运动，则会造成肩关节的僵直和运动受限。

一般情况下，膝关节做了关节镜手术后不需要打石膏，关节镜手术后可以辅助棉垫以及支具外固定，进行短期膝关节制动，但不需要石膏长期固定。如为膝关节清理手术，仅需使用无菌棉垫加压包扎固定三天即可，三天后拆除棉垫开始关节康复训练。经过治疗后可以适当的下地活动，功能康复锻炼，活动关节，肿胀时可以平躺，将关节抬高，高于心脏的位置可缓解肿胀的症状。

可以根据损伤的结构和手术方式，判断在髋关节镜手术后多久上班。如果只是进行关节内滑膜的清理、游离体摘除、骨赘的打磨，不需要修复髋臼盂唇，一般情况下，在切口疼痛不明显的情况下，患者可以下床活动，进行步行锻炼，一般在3-4周左右就能上班。如果是髋臼盂唇损伤，手术中进行了盂唇修复，术后要卧床休息，以免患肢负重，修复后的盂唇需要4-6周左右恢复，这时患者可以拄拐下床，减轻患肢部分负重，恢复期逐步增加负重，术后8-10周左右即可完全恢复，所以，术后2-3个月是不能工作的。