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我儿子怀疑是胆道闭锁,二月二十多天,该怎么办?

性别:男

我儿子怀疑是胆道闭锁,二月二十多天,该怎么办?
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陶丽萍 主治医师 儿科 极速问诊
二级甲等 邢台冶金职工医院

问题分析:新生婴儿的胆道闭锁目前病因不是特别的清楚,多数认为是先天性胆管发育异常,与胚胎期第4~10周胆管系统发育停顿或紊乱有关。
若怀疑患儿存在胆道闭锁,应当在生后2个月内施行剖腹手术,因为延迟手术会导致患儿发生不可逆的胆汁性肝硬化.

孟凡华 医师 外科 极速问诊
二级甲等 山东省沂源县人民医院

问题分析:朋友你好,胆道闭锁是渐进性黄疸,巩膜黄染是最早的体征。3个月后发育减缓,营养欠佳,如不能手术重建胆道,一般生存期为1年。
朋友你好,胆管闭锁的早期诊断仍十分困难,所使用的诊断方法形式繁多,手段各异,均需结合临床及实验室检查进行综合分析,辅以核素检查、胆道造影及肝穿刺活检。对诊断困难者主张早期手术探查。手术为胆道闭锁的惟一治疗方法。希望我的回答对内有所帮助。祝宝宝早日康复。

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孩子怀疑胆道闭锁,通常是胆囊下端的梗阻和阻塞与先天性发育有关,胆道闭锁这个疾病目前没有很好的药物可以治疗,手术是最快、最有效的解决方法,手术可以清除病灶部位,让胆道可以正常的引流胆汁。
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尽早地给孩子做手术治疗,进行胆汁引流,排出体外,如果说不做手术可能胆道闭锁会出现黄疸,越来越重会影响到生命安全的,要尽早地带孩子到医院进行诊治。平时要多注意。
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如果新生儿出现胆道闭锁等先天性畸形,家长可以从以下几个方面进行处理:由于有些新生儿胆道闭锁比较轻微,症状也比较轻,可以给孩子进行药物治疗,其次,给孩子进行手术治疗。如果保守治疗以后没有得到有效缓解,就要及时进行手术治疗。最后,进行肝移植治疗。如果保守治疗和普通的手术治疗没有效果,要及时进行肝脏移植手术,才能从根本上解决孩子胆道闭锁的问题。
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新生儿胆道闭锁通常需要通过手术的方式治疗,如果出现了并发症的情况,也需要进行保肝治疗。新生儿胆道闭锁通常是因为先天畸形导致,也有可能是因为病毒感染引起,通常在通过手术的方式治疗后,会得到有效的改善,胆道闭锁也很容易会影响到肝脏,出现一些肝脏的并发症,此时就需要进行保肝治疗。平时要多给新生儿补充营养,而且也要注意新生儿的保暖工作。
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周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
婴儿胆道闭锁应该及时进行手术,手术宜在尚未发生不可逆性肝损伤前进行,多数建议生后三个月内进行手术。若手术过晚而已发生胆汁性肝硬化,则预后极差。所以当宝宝经过血液肝功能、B超、同位素、MRI等一系列检查后,仍拟诊“胆道闭锁”时应及早进行手术。术中探查及胆道造影是明确胆道闭锁的黄金标准。胆道闭锁是儿童肝移植的主要适应证。适于肝内肝外胆道完全闭锁、已发生肝硬化和施行Kasai手术后无效的病儿。
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意见建议:你好,胆道闭锁是以肝内外胆管闭锁和梗阻性黄疸为特点的小儿外科常见畸形,其发病率为1/5000-1/18,000。该病多因胚胎时期肝胆发育障碍所致,但在产前难以确诊。Kasai手术是该病一线治疗方法,但最终仍有70%成功应用Kasai手术治疗的BA患儿发展为肝硬化,需要接受肝移植治疗。
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指导意见:胆道闭锁发生的原因是肝总管逐步纤维化导致胆管系统梗阻.大多数胆道闭锁于生后几周后临床有所表现,亦是发生在肝外胆道感染,纤维化后.很少在生后或胎内即发现.尽管报道过特异的病毒感染,但真正的感染源尚未找到.   新生儿肝炎综合征(巨细胞肝炎)通常是特发性的,感染是由巨细胞病毒,乙型肝炎病毒以及缺乏α-抗胰蛋白酶所引起.   胆道闭锁和新生儿肝炎综合征代表了一个持续性病变过程多于一个特殊的病变.两种疾病通常在生后2周出现高胆红素黄疸,白陶土粪便,肝脏肿大.3周至2岁出现生长缓慢,皮肤瘙痒,门脉高压症状.
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