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十个月的时候开始呕吐，一直当肠胃治，十一个半雾都查出脑瘤，梗

性别：男

年龄：1

十个月的时候开始呕吐，一直当肠胃治，十一个半雾都查出脑瘤，梗阻性脑积水，在第四脑室。请问怎么治疗最好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朴松鹤 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第二医院

问题分析：生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤，颅内肿瘤的治疗原则是以手术治疗为主、辅以放射和化学药物治疗的综合治疗。
针对病人的不同病情还需采取其他对症治疗措施，包括控制颅内高压、应用皮质类固醇、抗癫痫类药物、纠正代谢异常及支持治疗

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对于梗阻性脑积水，目前的治疗方法主要是解除梗阻。可以进行腹部分流手术，大脑中多余的脑脊液被排到腹腔中吸收。第二，第三脑室造瘘术和第四脑室再通术可以因某些原因进行，但前提是要弄清楚堵塞的位置。
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小孩儿梗阻性脑积水适合的手术包括脑室－腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。小孩儿梗阻性脑积水适合的手术包括脑室－腹腔分流术脑，是一种神经外科常用的方式，可以将积存在脑室内的脑脊液引流至腹腔并在吸收；其次是内镜三脑室底造瘘术，还可以避免腹部并发症的可能。小孩儿应该注意休息，尽量避免进食油炸、辛辣刺激、油腻等食物，有利于身体恢复。
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第4脑室脑肿瘤有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤，及时到神经外科就诊，做个头部的核磁共振等相关的检查。医生会来给合理的治疗意见，积极配合专业医生的治疗，不要错失了治疗的最佳时期。
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小儿脑瘤的症状包括头痛、呕吐和视乳头水肿。婴儿不会述头痛，主要表现前囟饱满、颅缝开裂、头围增大和头颅破壶音。头痛最初为间断性、以后可转为持续性伴阵发性加重，全脑或额、枕部分布。头痛与呕吐常于清晨更严重，呕吐以后可有头痛的短暂减轻。颅压增高还可致继发性视神经萎缩而出现视力减退。
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要检查一下脑瘤是良性的还是恶性的，对于良性肿瘤，采用手术完全切除，病人的存活率较高；未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察，或使用化疗、放疗、生物治疗。
儿童脑瘤怎么治疗最好
周小凤副主任医师
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可根据肿瘤的位置以及患儿的身体素质等情况酌情选择放疗。但是放疗的毒副作用很大，所以要注意身体的调理。儿童也是脑瘤的高发人群，临床上脑瘤早期可采用手术治疗，但是手术难度较大，而且化疗药物也很难到达肿瘤患处，所以化疗对于脑瘤几乎无任何意义。
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