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上海治骨髓炎去那家骨科好

性别：男

年龄：51

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
上海治骨髓炎去那家骨科好针灸理疗，贴膏药，骶管注射，有效果，但是总是刚要好转又变严重
想得到怎样的帮助：
微创手术的话效果怎样？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
丛树林 副主任医师 外科

问题分析： 骨髓炎。是临床最常见的肩部痛症之一。是由于肩关节周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动障碍的一组疾病。好发于40岁以上的患者，女多于男，左侧多于右侧。
骨髓炎的治疗目的在于镇痛解除肌肉痉挛和恢复关节功能。在治疗时应尽可能寻找病因，以做到心中有数，有的放矢。一般治疗：通过局部保温按摩热敷等常可减轻患者肩部的疼痛。对肩部痛严重者，可采用肩关节制动措施。

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放射性骨髓炎怎么治
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
放射性骨髓炎需要对因治疗。病症不严重的情况下，患者可以进行保守治疗，比如在医生指导下服用一些具有消炎抑制作用的药，可以有效抑制患处感染。若病症较为严重，患者感到异常疼痛时，患者需要立即前往医院做全面的检查，根据不同病因对患处局部刮骨治疗，通过手术去掉患处骨头，术后通过外科手术进行修补。建议多吃清淡解毒的食物，多喝温开水。
骨髓炎的症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的症状表现有以下几方面：不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同，一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当，或是不彻底，延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成，患肢局部长期的流脓淌水，伤口经久不愈合，影像学的表现可以看到骨质的炎性改变，有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢，发病多隐匿，全身的症状不典型，病灶多局限，疼痛症状较轻。
骨髓炎是什么原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎可能是以下原因引起的：1、邻近感染灶：如脓性指头炎、慢性小腿溃疡等邻近软组织感染，可直接蔓延至相邻骨骼，如指骨、胫骨等，从而引起骨髓炎的发生。2、血源性感染：若机体有皮肤疖肿、毛囊炎、泌尿生殖系统感染、上呼吸道感染等其他部位的感染灶，其致病菌可经血液循环至各个骨骼，从而造成骨髓炎。3、创伤：如开放性骨折、骨折手术等，人体暴露的部位较易感染，此时易患骨髓炎。
骨髓炎为什么会复发
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎会复发可能是以下原因导致：1、治疗不彻底，在骨髓炎一开始治疗时候，骨髓腔或骨髓血流缓慢的地方仍藏有细菌，虽然经过第一期的治疗疼痛肿胀活动明显减轻，但是细菌没有完全被彻底杀死，同时比较隐匿的骨髓腔内细菌和脓液不容易完全去除，如果在身体抵抗力的低的时候就容易复发。2、本身抵抗力不行，比如年龄大，有慢性疾病或长期皮肤挫伤、劳累等，后期骨髓炎治愈以后或有低毒性的感染，没有注意休息，有可能再次复发。
骨髓炎需要手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎不一定非手术治疗。有的骨髓炎要做手术，有的不需要做手术。如果是急性血液病，可以早期发现，及时治疗，适当使用抗生素，不需要外科手术，只需要保守治疗就可以了。如果是慢性骨髓炎，有死骨、脓肿，持续时间较长，则要进行外科手术，手术的目的是清除病灶，除去死骨，延缓疾病进展，避免疾病的改变，减轻患者的痛苦。
骨髓炎严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎严重。自20世纪起，骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下，死亡率高达20%。目前，由于医学技术的发展，手术和抗生素的使用，使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌，就像是癌症病人一样，会一直持续下去，而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好，有些病人的病情可以维持几十年，甚至十几次的外科手术，但是炎症的控制仍然很差。整体来看，大部分病人的病情都比较重。
骨髓炎怎么治呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗如左氧氟沙星等。手术治疗又可分为穿刺吸引术、开窗引流术、带蒂肌肉瓣充填术以及截肢术。如果是骨髓炎的急性发作，可以使用一些抗生素来治疗，局部关节疼痛时可以使用止痛消炎的药物。骨髓炎的病人如果有严重的脓肿，可以住院进行局部切开引流，主要是钻孔引流术和开窗减压，术后还要进行患肢功能锻炼，在康复初期要注意控制运动强度，以免发生骨折。
口腔骨髓炎的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
口腔骨髓炎的症状有以下几方面：口腔骨髓炎是指包括骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜等全颌骨的炎症。颌骨骨髓炎的发生与多种因素有关，草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌、梅毒螺旋体等病原体引起的感染以及理化性骨损害均可引起颌骨骨髓炎，部分口腔骨髓炎的发病机制尚未完全明确。口腔骨髓炎的表现多样，其中常见的有颌骨疼痛、面部肿胀、发热、牙齿松动、开口受限等。口腔骨髓炎可通过抗生素、非甾体抗炎药、手术、高压氧等多种方法治疗。
轻度骨髓炎多久治愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度骨髓炎治愈需要4-6周。轻微骨髓炎经过规范治疗后约2-3周可以恢复，骨髓炎是由于细菌感染引起，应在医生的指导下服用抗生素类药物治疗。骨髓炎较为严重，通过药物不能达到好的治疗效果，需要通过手术治疗，大约6个星期左右时间才会恢复。骨髓炎的发生和多种因素有关，比如创伤后感染、血源性传播、临近感染灶蔓延，都会导致骨髓炎发生。该疾病好发于自身免疫力低下或循环障碍的患者。
治疗骨髓炎的方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎的方法有以下几种：骨髓炎在临床上是一种非常严重的骨性疾病，主要是由于化脓性细菌感染骨髓而引起的一种炎症性疾病。首先应该彻底的清除病灶，对病灶可以进行穿刺吸引，给予足量的抗菌素。在严重者可以在骨髓腔内进行钻孔，行开窗引流术，引出分泌物，防止炎症扩散。如果较严重的出现死骨现象就得行手术将死骨取出。如果已经出现多数窦道，或者已经发生恶变者，则需要截肢手术治疗。
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