我是在一次意外受伤，左前臂大付损伤，左尺桡前开放性...

开放性颅脑损伤的症状有括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤等。颅脑损伤是一种常见外伤，可单独存在，也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤，三者可合并存在。一般表现为意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。头痛、呕吐是伤后常见症状，如果不断加剧应警惕颅内血肿。

开放性颅脑损伤的治疗方法通常有内科治疗、外科治疗等，分析如下：对患者的各项指标进行全面的检查，保证心跳、血压、呼吸正常，并能有效地抑制感染，止血，营养神经。病情严重的病人需要加护，并对颅内压、中心静脉压进行监控，在需要的时候应用冷敷和休眠术；外科治疗分为轻度和重度两种。轻微的清创缝合创面，清理坏死的创面，减少感染；严重的话，需要做开颅术，清理受损的组织，排除感染来源，如果是脑部的外伤，可以进行相应的治疗，然后缝合硬膜，缝合头皮，让患者的大脑恢复正常。

开放性颅脑损伤，病情轻患者可以治愈，但是病情重患者不可以治愈。开放性颅脑损伤，如果患者损伤比较轻微，通过药物治疗、外科清创、功能锻炼等方式可以治愈，可能部分患者会出现继发性癫痫、神经性头痛等轻度的后遗症，经过药物调理也可以治愈。但是重度开放型脑损伤，脑损伤而造成脑干损伤、脑死亡等，患者可能会神经功能缺失、视力丧失、听力丧失等，则不能治愈。患者应该适当运动，提高免疫力；适量吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、西红柿等；放松心情，保持良好心态。

开放性软组织损伤需及时进行清创、缝合。开放性软组织损伤、皮肤破损要及时清创。清创术的严格程度和无菌手术是一样的，为了防止伤口感染，术前要仔细清洗皮肤，术中严格遵守无菌操作。术中应尽量避免不必要的损伤，彻底清除异物。抗生素、破伤风抗毒血清的合理使用。维织缝合紧密，缝合牢固，减少创面张力，减少创面间隙，避免死腔。患者还需做好护理工作，注意及时根据温度变化添减衣物，保持室内通风，做好环境清洁，同时养成规律的生活作息，减少对身体的刺激。

通常情况下，开放性软组织损伤可根据皮肤有无破口，通常可以分为开放性软组织损伤、闭合性软组织损伤。一般开放性软组织损伤，指皮肤有破口，而闭合性软组织损伤，往往组织损伤，但皮肤没有破口。对于开放性软组织损伤，患者首先需要清除伤口内的污染物、异物，然后消毒清除坏死组织，可以保证开放性伤口创缘对合整齐，最后逐层缝合，如果可能遗留有空腔，可能因为容易积血积液，一般需要放置引流。

一般来说，开放性损伤需要进行如下处理。开放性损伤指受伤部位的内部组织与外界相通的损伤，主要有受伤部位出现疼痛、局部出血等症状。出现开放性损伤后应该评估伤情，了解患者肾脏，肝脏等有无损伤。然后进行局部加压包扎，起到止血作用。患者还应该保持平卧位，抬到急诊室进行处理，比如局部伤口进行清创，换药治疗等。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

一般来说，开放性损伤应该通过以下方式进行治疗。如果是腹部开放性损伤，患者可以在医生的指导下通过剖腹探查术、小肠修补术、胃破裂修补术、结肠修补术、小肠造口术、肝破裂修补术、肝部分切除术等方式进行治疗。具体根据病因的不同使治疗的方式有所差异。开放性损伤经过治疗后，需要及时进行抗炎、补液治疗，并且密切监测患者的生命体征变化，手术后要保持局部干燥、清洁，避免出现感染的情况。

前臂动脉损伤治疗以紧急止血及手术治疗为主，动脉情况及技术条件许可时应积极寻求手术修复。如果动脉损伤较重，患者不能耐受血管重建术，可以结扎血管等。1.急症的处理急症的止血处理，在创口垫入纱布后方加压包扎，在创口近端使用止血带或者空气止血带挤压止血，时间一定要记录好，当血管显露窗口受损的时候可以使用血管钳或者不受损的血管钳。2.药物治疗此病目前尚无有效药物治疗。3.手术治疗1.止血清创术：使用无损伤血管钳钳夹或将Fogarty导管经血管断端置入，充盈球囊以阻滞血流，剪除血管壁不具活力，以排除血管腔中血栓、组织碎片和异物。3.筋膜切开术：肌间隔综合征发生后，要尽早完全切开肌间隔减压，不然就会失去手的功能。

前臂动脉损伤可能会有出血、缺血、皮肤异常等症状表现，具体分析如下：1.出血：如果存在前臂动脉损伤，可能会引发大量出血，尤其是伤及大血管时可能会有喷射性鲜血。2.缺血：如果存在前臂动脉损伤，血管损伤远端肢体动脉搏动可能会减弱或消失，局部皮肤组织出现苍白、厥冷、青紫、发绀等症状。3.皮肤异常：如果存在前臂动脉损伤，部分患者可能会出现前臂皮肤红肿、脱皮等症状。

膝关节开放性损伤通常有可能是遭受了较大的外力造成的损伤。通常开放性的关节损伤处理原则是清创，关节制动和抗感染。如果能在6至8个小时内彻底清理伤口，并适当应用抗生素，对伤口会有很大的帮助。因为韧带的骨膜和关节软骨的耐受性比较好，伤口的愈合速度也比较快。早期采用适当的制动措施，对关节的功能恢复无明显影响。关节损伤后最容易出现的并发症是正装粘连、关节内骨折畸形愈合等并发症，在早期是理想状态，需要进行关节腔内的清创，同时要注意修复关节面。当然，这也是因为钝性损伤和关节囊大面积撕裂所造成的。