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充满型胆结石可以不做手术治好吗?现胆囊4.1*2.0cm,,

性别:男

年龄:35

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):充满型胆结石可以不做手术治好吗?现胆囊4.1*2.0cm,,有萎缩。上周日做的彩超,曾经治疗情况和效果:医生给开的:茴三硫片,和胆舒胶囊。现已吃一周了。想得到怎样的帮助:想保住胆,不手术,将结石排出。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐志强 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好!胆结石病因:发病与妊娠的关系妊娠可促进胆囊结石的形成,并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分,改变了胆汁酸的肠肝循环,促进了胆固醇结晶的形成。
胆结石治疗:可以采用双镜联合保胆取石术治疗,它比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊.如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外.一定要注意多喝水.当然可以配合中药治疗啊.
医生建议:避免食用易胀气食物:不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起胀气之食物

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胆结石因饮食生活习惯不良,胆道感染胆汁成分改变引起,较小石头可保守治疗,较大胆结石需手术治疗。通常手术无太大风险,胆结石药物治疗效果不好,可以考虑微创手术治疗,取石保胆的。
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整个胆囊或者胆管里面长满了结石,胆囊被大量结石填充会导致胆囊萎缩,胆囊最重要的储存、浓缩、排出胆汁功能已经丧失。胆管里面填充很多结石,可以引起胆道梗阻,引起比较严重的黄疸,肝功能损害。只能采取手术的方式治疗,因为结石太大、太多所以治疗要越早越好。
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有些静止性胆结石基本没有症状发作,就可以吃虾。有症状性胆结石不能吃虾,因为虾属于高油脂食物,可以造成胆囊的强烈收缩、舒张,有症状的胆结石就会诱发胆绞痛或造成结石外排,引起症状,产生并发症。
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胆结石可以喝咖啡,要适量,咖啡的科学饮用方法:每天的咖啡用量不应超过一杯。少放伴侣和糖等添加物。喝得惯,最好喝纯的黑咖啡。饮用的时间应该是早晨或者中午。午后到晚上不要饮用咖啡了,会影响晚上睡眠。
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胆结石不可以喝可乐,喝可乐有可能导致结石进行性增大和急性胆囊炎,危及病人生命和健康。因此胆结石需要积极的进行规范化的治疗。胆结石没有症状时,不存在胆囊炎,可以观察病情,每3个月进行1次彩超检查,了解结石变化状况。
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龚新宇副主任医师
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胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。
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