医生请问 急性牙髓炎,根管治疗后,引起根尖炎,换药效果不好麻

根管治疗是治疗牙髓炎的一个非常有效的，全面彻底的治疗方法。根管治疗一般需要三次，第一次去打开髓腔，放置失活剂。第二次取出失活剂以及烂死的牙髓组织。然后进行观察，如果没有牙疼以及其他异常情况，第三次就可以补牙了。

急性牙髓炎不治疗可能会产生转成慢性根尖周炎等后果。牙髓炎多由感染引起，主要感染源来自深龋，细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起炎症，其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛，常常今思后坐卧不安，冷热酸甜均会激发疼痛加剧，以自发性、阵发性疼痛为主症。急性牙髓炎如果不及时治疗，会渐渐地会产生毒素，牙髓会慢慢坏死，牙髓坏死后化脓，进而造成牙根尖周围的病变，开始有咬合疼痛，然后转成慢性根尖周炎，牙齿会形成瘘管，牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。注意事项：1、合理饮食，忌食酸、甜、黏以及辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白类的食物，比如豆制品、鸡蛋、牛奶，增强抗炎能力；2、掌握正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后要认真漱口，保持口腔清洁卫生；3、根管治疗方法对人体的侵袭性相对较高，因此做好心理疏导，消除恐惧心理，避免影响治疗；

急性牙髓炎是慢性牙髓炎急性发作导致的，疼痛比较剧烈，夜间疼明显，严重的会引起间隙感染也就是脸肿。急性牙髓炎，首选是开髓引流缓解疼痛，严重的同时配合全身抗炎。三天左右急性期结束，可以进入常规的治疗阶段。如果牙齿的根尖孔已经形成，可以进行牙齿的根管治疗。如果根尖孔没有形成，可以进行根尖诱导成形术。

治疗牙髓炎，目前临床上最流行、治疗效果最好、并发症最少、治疗后患牙保存时间最长的方法就是根管治疗。根管治疗可以有效的消除根管内的炎症，彻底清除牙髓及根管内的感染物质，并且可以彻底的消毒，对根管可以彻底的充填，隔绝外界刺激，杜绝再感染。除根管治疗以外，牙髓炎的治疗方法还有干髓治疗等，但是治疗的效果都不如根管治疗。根管治疗以后，患牙可以行义齿修复，恢复具体的咬合功能，延长患牙的保存时间。

牙髓炎必须根管治疗。根管治疗是目前为止对缓解牙髓炎症状最有效、治疗结果好的办法，能够有效的去除病变牙髓组织，根管内的感染物质，对感染的根管可以做到有效的消毒和冲洗，并进行永久充填，封闭根尖孔，消灭死腔，隔绝外界刺激。

牙髓炎不一定都得做根管治疗，牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎症，牙髓发生炎症时会出现疼痛，可以说牙髓炎的主要表现就是牙痛，牙髓炎可以分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。

首先清除病变的牙体组织，然后进行彻底的根管消毒，之后将根管彻底封闭后才能预防根管内和根尖周再感染，根管充填后，需要将髓腔严密封闭起来。这就是所有的步骤。

就诊后如果有牙髓炎，会局麻下封失活剂，缓解疼痛。把失活的牙髓清理干净，进行根管的预备、冲洗、消毒。进行根管充填，将封填的消毒药物清洗干净，干燥根管，然后进行根管充填。进行窝洞充填，后期再进行冠修复或者嵌体修复。

根管治疗的费用，大概是5百-2千之间，根管治疗的费用在不同的地方不同的医院费用差异比较大，而且前牙和后牙的费用也是不一样的，坚持早晚或者进食后刷牙，饭后漱口，及时的清除留在口腔的食物残渣和细菌，而且牙膏也要选用含氟牙膏，对预防龋齿有一定的作用，定期的检查口腔。

根管治疗是治疗牙齿龋坏的有效方法，一般牙医都会牙髓炎病人也做根管治疗，因为如果是已经深度感染的牙髓炎，这是最快能止痛的方法。牙髓炎根管治疗怎么样，要根据不同的牙髓炎病情来定。