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桥本甲状腺炎患者严重吗

性别：女

年龄：35

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
桥本甲状腺炎患者严重吗桥本甲状腺炎严重吗？甲状腺炎是种什么病，到什么医院治疗效果好
想得到怎样的帮助：
桥本甲状腺炎患者严重吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵萍 医师 内科

问题分析：您好，桥本甲状腺炎，是甲状腺病症炎症的一种表现。这类疾病大多高以于女性。大多数患者在开始的症状，桥本病早期症状如疲劳。主要表现为甲状腺肿大，多数弥漫，一些限制，可呈结节状，质硬。部分的脸，四肢肿胀疾病。随着病情的发展，可出现甲状腺功能减退和性表现。
建议你去正规的医院看，可以去甲状腺专科医院，或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查，对症治疗。

问题分析： 桥本氏甲状腺炎多见于30～50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病
亚急性甲状腺炎的主要特点有：起病急，之前常有上呼吸道感染。首先出现乏力与全身不适，并出现甲状腺部位疼痛，同时出现全身症状，包括畏寒，发热

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桥本甲状腺炎亦称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎会引起自身免疫系统损害，可能导致永久性甲减。甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲状腺功能亢进会对心血管系统、消化系统、生殖系统以及运动系统造成损害，甲亢病情较为严重。
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对于本病，应该限制碘的摄入量。具体的饮食禁忌，忌用富含碘的食物，如海带、紫菜、发菜等；碘盐、碘酱油、碘蛋等。忌食各种促甲状腺肿的食物，如各种卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
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桥本甲状腺炎属于自身免疫系统疾病，也就是自身免疫系统出现了一些小问题，使得体内出现了大量攻击自身甲状腺细胞的抗体，比如甲状腺过氧化物酶抗体或者甲状腺球蛋白抗体。
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桥本甲状腺炎伴甲减不严重。桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎本身没有特异性治疗方法，最终形成甲减，主要是对甲状腺功能减退进行甲状腺激素规范替代治疗，左旋甲状腺激素钠片是首选。老年或慢性心功能不全者，应酌情减重。近年来，随着研究的增加，部分桥本氏甲状腺炎引起的甲减是暂时的，证实桥本氏甲状腺炎引起的甲减有近20%。使用甲状腺激素规范替代治疗后，甲状腺功能自发恢复，预后尚可。
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桥本甲状腺炎患者可能服用的药物有一种叫做左甲状腺激素片的甲状腺激素类药物和一种叫做普萘洛尔片的受体阻滞剂。但并不意味着罹患桥本甲状腺炎后必须使用这些药物，还是要根据患者的具体病情来决定，需要在医生的指导下使用。如患病初期出现甲状腺毒症相应症状，应在医生指导下酌情加用受体阻滞剂治疗。发病后期出现甲状腺功能减退的相应症状，应在医生指导下加用左甲状腺激素片治疗。
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桥本甲状腺炎的主要危害如下：1、患者自身免疫异常可能导致体内淋巴细胞攻击自身甲状腺组织，引起甲状腺滤泡细胞增殖、破坏等自身免疫反应，继而发生细胞变性、萎缩。最初，自身免疫导致甲状腺滤泡增殖，甲状腺激素分泌增加，滤泡细胞破坏后许多激素释放到血液中，导致桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进。2、由于自身免疫一直存在，随着时间的推移，甲状腺滤泡细胞会发生凋亡、体积缩小、甲状腺总体体积缩小等其余的变化。此时甲状腺激素分泌功能下降，表现为桥本氏甲状腺炎合并慢性甲状腺功能减退。
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一般情况下，桥本甲状腺炎和甲亢哪个严重的说法不正确，两者的疾病同时存在，具体内容如下：桥本甲亢属于自身免疫型甲状腺炎，检查结果为弥漫性甲状腺肿块，质地坚硬。TPO、TGAB均为桥本甲状腺炎的确诊标准。如果结果是正常的，可以不治疗，一般半年到一年的常规体检。桥本甲状腺炎与甲亢是同时存在的，其临床上有甲亢与甲减交替的特点。甲亢是指甲状腺腺体自身机能亢进，合成分泌的甲状腺激素会增加。甲状腺机能亢进可导致肝脏机能紊乱、心血管系统紊乱、突眼性眼病。少部分患者会出现下肢粘液水肿。
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桥本甲状腺炎的治疗方法有手术治疗和保守治疗。桥本甲状腺炎一般不需要治疗手术，诊断为桥本甲状腺炎后，需根据甲状腺激素水平和症状决定是否进行治疗。出现甲减，需要甲状腺激素片替代治疗，从少量开始，逐渐增加剂量，直到血TSH降至目标值，甲状腺激素片替代一般需要终身治疗，不得随意停药。出现亚临床甲减时，只需根据患者年龄、症状等多方面情况决定是否进行替代治疗，不需要治疗，但需每半年至1年复查甲状腺激素水平。
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桥本甲状腺炎的主要危害是甲状腺肿大和甲状腺功能异常。出现明显甲状腺肿大，可累及周围组织，如呼吸、吞咽受阻、声嘶等，表现为临床症状，但多发生于桥本甲状腺炎病程缓慢。桥本甲状腺炎合并甲状腺功能异常，甲功异常可表现为多种症状。例如桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症，畏热、多汗、慌张、抖动症状桥本甲状腺炎合并甲减，可表现为畏寒、乏力、水肿、脱发、皮肤粗糙。
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桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症，是否严重，需视患者甲状腺功能、患者身体原有状态等而定，不能一概而论。如果患者甲状腺功能(游离T3、游离T4和促甲状腺激素水平)完全正常，抗体(TPO抗体或TG抗体)升高，且患者无不适症状，通常不太严重。患者需要低碘饮食，定期复查，如甲状腺功能检查、甲状腺超声检查等。桥本甲减和甲状腺毒症等甲状腺功能异常情况比较严重。桥本甲减后，患者血液中甲状腺激素低于正常水平，患者表现为畏寒、动作迟缓、易疲劳、智力减退、大便秘、体重增加等症状。患甲状腺毒症后，患者血液中甲状腺激素增加，患者可表现为疲惫、紧张不安、失眠不安、记忆力减退等一系列症状。
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