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我妻子近日查出患了甲状腺激素功能减退，全身水肿，四肢乏力，贫

性别：女

年龄：50

我妻子近日查出患了甲状腺激素功能减退，全身水肿，四肢乏力，贫血严重。就医后，现吃优甲乐及补血药。医师说要终身药物替代治疗，还要根据检查结果〈T3T4TSH>掌握用药量。请问，这种病必须终身药物替代吗？有没有更好的办法治疗？药物量的掌握很难，要注意哪些方面的事项？谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：甲状腺低,是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征;甲状腺实质性病变;甲状腺素合成障碍;垂体或下丘脑病变.甲状腺功能低下时,婴儿则生长非常缓慢,长骨发育迟缓.男性可出现性功能低下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩.女性可有月经不调、经血过多或闭经、不孕.常用方法是应用甲状腺粉、纯甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸.中医对甲状腺功能低下而表现性功能障碍者,可采取温肾健脾,调查气血方剂予以治疗.

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长期服优甲乐的副作用
潘永源主任医师
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这种药物的副作用是甲状腺功能亢进，造成心肌缺血严重，诱发心绞痛，还可以造成增加老年病人心血管疾病死亡的概率。这种药物的主要成分是左甲状腺素，与人体内甲状腺分泌的甲状腺激素的结构一样，主要用于甲减的替代治疗。
吃优甲乐会影响胎儿吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
服用它不会影响胎儿的状况。药物本身对胎儿没有影响，不会导致异常生长发育。但是，在用药期间必须定期进行甲状腺功能检查，以调整药物剂量，从而避免因药物剂量过大而导致甲状腺功能亢进。
新生儿促甲状腺激素偏高怎么办
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
生儿促甲状腺激素偏高要密切观察新生儿的身体状态，如果出现体长较同龄儿矮小，生理性黄疸时间延长等应该定期复查TSH，甲状腺激素的水平。新生儿促甲状腺激素一般是处于波动的状态，十天左右达到一个平衡状态，是由于新生儿甲状腺功能不稳定出现的生理性升高。
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潘永源主任医师
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优甲乐吃多了会胖。需要长期服用优甲乐。优甲乐成分是左旋甲状腺素，人体缺少甲状腺素会引起低代谢症状，吃的少却会发胖，甲状腺素增多会引起高代谢症状，吃的多却枯瘦如柴，当然还有其他方面的症状。结合病情，甲状腺炎要长期吃，定期复查，不吃会发胖。
优甲乐的副作用
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果患者没有吃过量的优甲乐，肯定没有副作用。如果患者吃了过量的优甲乐，就相当于人为地造成了甲亢，患者会表现为甲亢的症状，出现心悸、手震颤、多汗、体重减轻、神经兴奋性升高和失眠等症状，但这种情况比较少见。现在有些人认为优甲乐吃了以后可以减肥，就服用很多优甲乐，吃多以后就出现了甲亢的副作用。当然还有可能是误食误服。所以一般情况下，优甲乐的副作用很少，只有过量才会产生类似于甲亢的表现。
优甲乐的作用与功效
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
优甲乐具有消肿、促进甲状腺素分泌的功效。主要适用于先天性甲状腺功能减退所引起的病症，以及单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后所引起的病症。
优甲乐是激素药吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
优甲乐，属于激素类药物，但是优甲乐只针对甲状腺激素缺乏时的补充和替代，不具备抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克非特异性抑制免疫等作用，主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退症的补充及替代治疗。
原发性甲状腺功能减退严重吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
原发性甲状腺功能减退一般不严重，原发性甲减主要是由于甲状腺本身病变所引起，原因复杂多样，甲状腺不发育或发育不全、甲状腺激素合成酶缺陷、放射性碘治疗、甲状腺疾病外科手术治疗等都会导致甲状腺本身病变。
孕妇吃优甲乐吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
有甲状腺功能减退的女性在怀孕期间是可以服用优甲乐的。因为优甲乐对于胎儿并没有很大的影响，同时对于孕妇本身的身体也没有很大的副作用，所以是可以服用的。
孕妇贫血吃补血药好吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇贫血可以吃补血药，吃医生开的补血药物，是没有副作用的，缺铁性贫血或是由于营养不良而引起的贫血，它会引起孕妇机体免疫力下降，全身乏力，气血不足，全身浮肿，食欲下降，也会导致胚胎宫内缺氧而导致窒息性死亡。
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