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左心室增大,二尖瓣闭合不全

性别:男

年龄:31

左心室增大,二尖瓣闭合不全两岁做的手术,术后有什么影响,有什么后遗症??
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孟凡华 医师 外科 极速问诊
二级甲等 山东省沂源县人民医院

问题分析:  朋友您好,二尖瓣瓣膜整形修复术手术死亡率约为4~5%,最常见的死亡原因为左心室衰竭和心律失常。10%的病人因残留二尖瓣关闭不全需再次手术。晚期死亡率为7%,主要死亡原因为关闭不全复发而再次手术。术后心功能恢复到Ⅰ级者占76%,Ⅱ级者11%,两者合计占87%,血栓栓塞的年发生率为0.6%。
朋友您好,二尖瓣瓣膜替换术的手术死亡率约为8~10%。75%的病例心功能从术前的Ⅲ~Ⅳ级改善到Ⅰ~Ⅱ级。临床症状显着减轻,运动能力增大,心影逐渐缩小并可恢复到正常大小。术后5年、10年、15年生存率分别降至80%、60%和45%。影响疗效的不利因素有病程长,术前心功能Ⅲ~Ⅳ级,左心室功能减退,心脏显着扩大,肺动脉高压,心房纤维颤动,高龄,兼有冠状动脉粥样硬化性心脏病和第二次手术等。瓣膜替换术后并发症与选用的人工二尖瓣的种类有关,有慢性溶血性贫血,瓣周漏血,血栓栓塞,人工瓣膜感染心内膜炎,瓣膜损坏或衰败和抗凝药物逾量引致颅脑等处出血等。

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问题分析:你好,二尖瓣的关闭不全,可以引起心脏内血液的反流,加重心脏负担,需要根据反流的程度,确定治疗方案意见建议:这种情况,可以做个心脏彩超,如果是轻度狭窄,保守治疗就可以,重度反流,需要瓣膜置换,心率快可能与心脏功能不好有关,
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