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中医怎么治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿?18年前诊断为再...

性别:男

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
中医怎么治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿?18年前诊断为再障,2011年暑假确诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。晨起尿呈酱油色,乏力。2012年5月发病,血尿不止。用甲龙治疗一周后转为口服强的松,血红蛋白一度升为93,后直线下降为68,白细胞2千多,血小板正常。少用激素,想用中医调理改善症状(
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙彬 妇产科 极速问诊
二级甲等 沂源县医院

问题分析: 这位朋友您好,本病多由素体亏虚,复感湿热外邪;或由脾胃虚损,湿浊内生,郁而化热,湿热相搏,伤及气血,而出现黄疸及气血两虚之证。
①气血两虚型: 治法:益气养血。 方剂:八珍汤或补中益气汤加减。 黄芪20g、党参10g、白术10g、当归10g、熟地10g、茯苓10g、甘草10g。湿热未清,加茵陈10g、泽泻10g。 方解:方中黄芪补气升血,配合党参、白术、茯苓、甘草益气健脾;熟地滋阴补血,当归补血活血;加菌陈清利湿热。 ②脾肾两虚型: 治法:补肾健脾。 方剂:十四味建中汤加减。 黄芪20g、党参10g、白术10g、当归10g、熟地10g、茯苓10g、甘草10g、白芍10g、附子10g、补骨脂10g、肉苁蓉10g。偏阴虚者,加何首乌10g、女贞子10g、玄参10g;偏阳虚者,加仙灵脾10g;黄疸未净者,加茵陈10g、泽泻10g。有血瘀者加赤芍10g、川芎、桃仁各10g、红花10g。

王怀良 医生会员 内科 极速问诊
二级甲等 河南省安阳市医院

问题分析: 中医治疗一般是用些补气养血和活血化瘀的中药的,
中医治疗一般是用些补气养血和活血化瘀的中药的,可配合输血应输经生理盐水洗涤3次的红细胞,以免血浆中补体引起溶血,司坦唑醇等刺激红细胞生成,减少输血次数也有帮助。

黄树菁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:中医治疗一般是用些补气养血和活血化瘀的中药的,可配合输血应输经生理盐水洗涤3次的红细胞,以免血浆中补体引起溶血,司坦唑醇等刺激红细胞生成,减少输血次数也有帮助。

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白细胞低血红蛋白低治疗上可以服用中药进行调理,具体用药请遵医嘱,饮食上每天要注意营养,可以多吃一些肉类或者山药大枣等食物。这种主要考虑是因为本身体质比较虚弱,加上营养不良,所以容易出现贫血或者白细胞偏低。中医方面考虑是气血亏虚为主。
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血红蛋白尿是指尿中含有游离的血红蛋白而无红细胞,或仅有少许红细胞而含有大量游离血红蛋白的现象,它反应了血管内有超出正常的溶血。血红蛋白是红细胞的主要结构,尿液中出现了大量游离的血红蛋白也就意味着红细胞大量破裂,也就是出现了溶血。
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患者出现血红蛋白高的情况多是由于患有真性红细胞增多症。真性红细胞增多症的患者主要表现为克隆性的红细胞异常增多,并且会伴有血液粘稠度增高、白细胞和血小板增大、脾大等一系列临床症状。一旦被诊断为真性红细胞增多症,一定要积极采取措施进行治疗,否则会诱发出现出血、血栓的情况,产生严重的后果,给患者的生命健康造成巨大的威胁。
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血红蛋白尿不难治好,及时治疗,是不会严重的,血尿和血红蛋白尿是完全不同的,但在临床上很不容易从肉眼加以区别,但尿沉渣镜检可以做出区别。血红蛋白尿属于肾脏有病变的症状,需要积极治疗是可以恢复的。
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中医对于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿是没有明显的治疗效果的,中医只是起到一定的体内内环境的调节作用。对于阵发性睡眠性血红旦白尿的治疗还是选择西医治疗,常规治疗主要是控制溶血发作。长期血红蛋白尿可导致缺铁。铁剂可使活性氧产生,PNH细胞对氧化损伤很敏感,易诱发血红蛋白尿。肯定缺铁后应从小剂量开始治疗,仍有反应者应停用。输血除能提高血红蛋白,维持组织需氧,尚能抑制红细胞生成,间接减少补体敏感的红细胞。
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一般情况下,高铁血红蛋白血症可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:高铁血红蛋白症,是因为血红蛋白的二价铁被氧化成三价铁,这样血红蛋白就失去了携带氧的能力,如果出现高铁血红蛋白血症的情况,建议患者平时保持健康的生活习惯,病发时还可以卧床休息,也可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如美蓝、维生素C、核黄素等,有较好的治疗效果。
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