腰椎压缩性骨折八十多天了，还是又困又疼，请问该怎么办?

一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。

轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人，尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体，椎体被挤压高度，不到三分之一，即椎体高，丧失了这一高度，未能实现，原来的椎体高度的三分之一，无明显此根性痛，神经根受压那疼痛，可以进行保守治疗。多休息，做理疗，贴膏药，同时处理骨质疏松。如果椎体高，受压椎体高度，达到了三分之一以上了，那么，手术是必要的，手术分为此微创椎体成形术，以及切开复位后再钉棒固定。

轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折，一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化，也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响，而且腰椎部位的松质骨数量多，血液循环好，恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右，当骨折处出现了明显的骨痂，可以支撑起身体的重量之后，就可以慢慢的开始工作和生活了。

轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先，在牵引的情况下，尽可能的将脊柱的高度复位，并尽可能的躺在病床上，在脊柱的底部放置一个柔软的枕头，这样可以保证患者的骨折愈合。第二，腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大，从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类，可以用来加速骨折的恢复。

腰椎压缩性骨折吃什么好在骨折后两周左右，饮食可以适当的清淡，可以吃一些牛奶，鸡蛋，蔬果等。两周后，可以吃一些富含优质蛋白和维生素的食物，如芹菜，苹果，鱼肉等。另外还可以吃芹菜，火龙果，香蕉等，可以有效防止便秘。要注意忌食辛辣刺激性食物，治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于伤情的恢复。

一般情况下，腰椎压缩性骨折，患者可以通过微创手术治疗、保守治疗等方法进行改善。在治疗之前，首先要检查脊椎的压缩高度，其次要注意脊柱后面有没有突出的骨质碎片。如果高度压缩到三分之一以上，通常需要做外科治疗；如果骨头突出到脊柱，会压迫神经和硬膜囊，就必须进行外科治疗。微创手术要看患者的身体状况、年龄和经济状况，一般是采用经皮椎体成形和经皮椎弓根针固定，前者适用于老年人，后者适用于年轻人，也适用于骨质突出的病人。如有轻微的压缩，可以在床上躺2-3个月，并采取保守治疗。

腰椎压缩骨折的后遗症主要有肌肉萎缩、褥疮等。腰椎压缩骨折的后遗症与骨折的严重程度及程度有关。具体有：1、腰背部慢性疼痛：多见于病情轻微但疗效不明显的病人。2、肢体运动感觉不正常，甚至是瘫痪：多见于重症病人。3、截瘫不能复原：在脊髓没有完全受损，但有椎管狭窄，没有及时行椎管扩张成形术，或者神经完全受损手术无效的截瘫。4、驼背：在没有接受过骨质疏松症的病人中，是由于其它多节椎体的压缩而引起的。

对于腰椎骨折以后，无论是手术还是保守治疗，治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的，因为只有严格卧床休息，才有利于骨折的愈合，下地活动太早，影响骨折愈合，甚至会加重骨折的压缩，不利于骨折的恢复。对腰椎压缩性骨折病人的护理，需要定期翻身，因为长时间的卧床不翻身，容易引起褥疮的发生，但是翻身的时候要注意整个身体一起翻，不能扭曲身体，这样也会加重骨折压缩，不利于骨折的恢复。

通常来说，腰椎压缩性骨折会变矮。腰椎压缩性骨折，有一定的几率会变矮，可能需要及时治疗，如果是保守治疗，一般采用推拿复位，不过要将脊柱复原至骨折之前的水平，难度就大了许多。因此，会导致整个脊椎椎骨变平，导致整个脊柱长度缩短，导致个子下降。不过，在骨折后进行了开刀复位，使脊柱的脊椎骨完全复原，并不会降低。

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。