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我于2０12年6月查出右侧结节性甲状囊肿。也就在查出当...

性别：女

年龄：57岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我于2０12年6月查出右侧结节性甲状囊肿。也就在查出当月做可手术切除。手术后一个月复查了甲功只有促甲状腺素高5·090医生建议服用优甲乐。服后复查甲功正常了。今年6月手术一年了又到医院做了甲功复查、检查结果促甲状腺受体抗体上升3·38促甲状腺素上升4·6３0我从术后一直在服优甲乐、但分计量服的。随后隔月检查游离三碘甲状腺原氨酸2·4游离甲状腺素0·64促甲状腺素4·370。本月14号检查结果是；游离三碘甲状腺原氨酸１·８游离甲状腺素1·2促甲状腺素3·720。我现在仍然是服优甲乐毎天早晨半片。想咨询一下怎么服了药还会浮高浮低？是否服的药量不足？除了优甲乐还有更有效的药吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜丽楠 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析： 甲状腺囊肿是一种地方性流行疾病，主要由于缺碘，引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿，退行性病变。甲状腺囊肿患者无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，但是治疗甲状腺囊肿要了解一些疾病的发生原因，这样对于疾病的治疗很有帮助。
1．多食含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜、虾米、海蜇、淡菜等。 2．保持情绪的舒畅、平静，尽量控制急躁易怒的情绪。 3．妊娠期甲状腺肿，可在妊娠后自行消退，一般无需治疗。

范增军 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北邢台贺营医院

问题分析：你好； 甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺功能正常或减低者，可先试用小 剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。 毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。 单个结节 热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。 祝你健康，

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甲状腺结节包括有甲状腺囊肿，甲状腺腺瘤，属于甲状腺结节和甲状腺囊肿是没有可比性，如果是甲状腺结节大于了三厘米以上，将来发生恶变的几率比较大一些。做甲状腺手术切除治疗比较好，对于手脚脸部浮肿，最常见的是甲状腺功能减退，所以还需要做个甲状腺功能检查，然后选择合适的药物治疗，避免疾病的加重。
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甲状腺滤泡囊肿和结节有区别，甲状腺滤泡囊肿和甲状腺结节是两个概念，甲状腺滤泡囊肿性质是囊性，内部是液体构成，而甲状腺结节的性质是实质性的，这二种疾病都是属于甲状腺内分泌失调导致的。
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甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种，是结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血导致囊肿形成。部分甲状腺癌，特别是乳头状癌也可发生囊性变。所以，一旦发现甲状腺囊肿要注意：临床评估。有无颈痛、声嘶、呼吸困难等局部症状，有无甲亢、甲减症状等。实验室评估。甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体检测、甲状腺球蛋白水平测定、血清降钙素水平测定。辅助检查评估。
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甲状腺结节变成囊肿，这种是属于减轻的并不是加重囊肿，一般是不会发生恶变的，只有甲状腺实质性结节或者囊实性结节才会发生癌变，甲状腺囊肿一般是增大和缩小，很少发生恶变，所以从结节变成囊肿，应该属于病情减轻。甲状腺囊肿结节往往是从甲状腺腺瘤演变而来，是因为甲状腺腺瘤瘤体中缺血，逐渐液化形成，因为其属于良性病变，颈部淋巴结是不肿大的。
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