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患糖尿病12年,05年初引发眼底出血,经激光治疗后视力有所恢

性别:女

年龄:60

患糖尿病12年,05年初引发眼底出血,经激光治疗后视力有所恢复,06年7月份又一次眼底出血,没用激光治疗,口服药物,眼睛一直看不清东西,今年4月份到北京303医院及同仁医院检查,确诊为黄斑性水肿,眼底出血已吸收,但没有特效疗法进行治疗,只能控制血糖,不再继续发展,也没有药物能够治疗,请问能有什么方法使视力得到恢复吗?感谢你在百忙中回答我的问题,谢谢!
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项凤丹 护士 五官科 极速问诊
沈阳爱尔眼科医院

问题分析:你好:黄斑囊样水肿(CME)是指液体积存于黄斑区外丛状层Henle纤维中的一种病变。CME并非一种独立的眼病,常由其它病变引起,也是临床上较常见的致盲性黄斑病变之一。
黄斑囊样水肿(CME)
黄斑囊样水肿的治疗原则是:首先应查找病因,针对不同的病因治疗原发病。通过病因治疗大部分CME可治愈。慢性CME可引起光感受器的损害和永久性视力障碍。
主要的治疗手段为:
1、药物治疗 对玻璃体视网膜牵引所引起的CME,用以抑制炎症。
2、手术治疗 对玻璃体视网膜牵引所引起的CME,可通过玻璃体手术治疗。
3、激光治疗 对玻璃体巩膜伤口嵌塞、脉络膜血管瘤、视网膜血管病变等原因所引起的CME可选择不同的激光治疗方式。
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需要口服止血类药物配合降血糖类药物治疗,饮食保持清淡,避免辛辣食物,治疗一个月后症状没有得到改善,需要采取激光治疗,术后多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,保持充足睡眠,有利于病情吸收。主要积极口服降血糖类药物进行控制。
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能治疗的。糖尿病眼底出血可能与糖尿病用药有关系,可以通过手术的方法治疗。糖尿病眼底出血主要是由于视网膜病变所引起的,和血糖没有控制好是有着一定的关系的,所以说糖尿病的人还是要注意控制血糖,防止并发症的发生。
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糖尿病引起的眼底出血需要尽早做激光封闭。以及常规性的半年复查一次眼底。平时要严格控制血糖,维持在正常水平,低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果。注意眼睛的休息避免劳累和熬夜。
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可以用激光治疗,用激光治疗糖尿病视网膜疾病有两个主要机制。一种是局部激光凝固,防止视网膜血管或微血管的泄漏。另一种是感光细胞和视网膜色素上皮细胞,它们利用大面积的光凝来破坏外部视网膜。这两层氧气消耗最大,减少视网膜氧气需求,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本由脉络膜供应外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,缓解了视网膜缺氧。结论大范围视网膜光凝后视网膜血流减少,扩张的血管收缩,自我调节能力提高,小动脉也收缩,降低毛细血管和小静脉的血管内压和壁压,血管渗漏减少,减少视网膜水肿,减少组织缺氧,使新生血管变性。
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