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大叶性肺炎,使用青霉素类、清开灵及盐酸溴己新4天后无...

性别:女

年龄:18岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大叶性肺炎,使用青霉素类、清开灵及盐酸溴己新4天后无明显好转,咳嗽严重,体温一直在38度左右,但痰培养结果正常,是什么原因,应该补充做些什么检查或治疗
曾经治疗情况和效果:

X光片显示为大叶性肺炎,血象较高,痰培养结果正常,大小便化验结果正常。

想得到怎样的帮助:

是否需要重新化验口痰,应该补充些什么检查或治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张伟 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析:您好,建议多次进行痰培养检查、尿常规 沉渣、复查血常规、痰涂片、PPD试验等,以便辅助诊疗,及时选用合理抗生素及对症治疗。祝好!

杨亚琦 内科 极速问诊
三级甲等 河南中医学院第一附属医院

问题分析: 您好,现在由于抗生素的滥用,出现抗生素的耐药,很多情况下,抗生素治疗效果不好。
建议查血培养加药敏,明确多那种抗生素敏感,针对性用药,效果明显。

周天阳 医师 内科 极速问诊
二级甲等 邯郸市第二医院

问题分析:根据你提供的信息考虑社区获得性肺炎,你可以做个药敏,选择敏感抗生素
注意防寒保暖,更换敏感抗生素,退热等对症治疗

追问:请问痰培养结果正常是为什么

回复:病毒性肺炎痰培养可以是阴性,你可以换家医院再做一次

追问:最后一个问题:体温持续在37.5-38度,需要退烧吗?

回复:可以退烧,建议再做个抗酸染色,排除结合病

姚英姿 内科 极速问诊
广宗人民医院

问题分析: 你好,肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病,一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,
当然必要的对症治疗如祛痰止咳定喘等也是不容忽视的,常用的可选择安溴索、氨茶碱等。还可吃些肺宁口服液。

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小儿大叶性肺炎通常是比较严重的。儿童气管相对较短,细菌容易直接进入肺部导致肺部炎症。小儿大叶性肺炎的主要症状是高热,甚至有惊厥,还有剧烈咳嗽、咳痰的情况,痰呈铁锈样,颜色较深,黏稠。要积极治疗和处理,用针对性强的抗生素如头孢类的抗生素。要积极退热,积极排痰,让痰液尽快地排出,减轻呼吸道堵塞的情况。
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一般情况下,宝宝大叶性肺炎严重程度与感染类型、感染范围、年龄有关,具体分析如下:大叶性肺炎是一种以肺泡中浸润性纤维浸润为主要表现的急性炎症。急性大叶肺炎发病快,可出现39度的高温,伴有剧烈咳嗽、精神萎靡、呼吸困难等症状,伴有嗜睡、烦躁、拒食、呕吐、腹泻等神经系统症状。年龄越大的患儿症状越轻微,而年龄越小的患儿表现越明显,如果伴有脓胸,则需要进行外科治疗。如果对肺不张的支气管镜不能有效的话,可以做肺部分的切除。
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首先要确诊是大叶性肺炎,然后对症治疗,不要盲目寻医。大叶性肺炎主要表现为肺实质炎症,通常不累及支气管,致病菌多为肺炎链球菌。抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节,抗菌药物标准疗程一般为14天,或在热退后三天停药或由静脉用药改为口服,维持数天,孩子卧床休息,避免劳累等使病情加重的因素,鼓励多饮水,有利于痰液的咳出。
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