性别:男
年龄:1
问题分析:脑性瘫痪临床表现多种多样。由于类型、受损部位的不同而表现各异即使同一病人在不同年龄阶段表现也不尽相同。目前有很多方法可以治疗脑瘫,主要的传统治疗方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗,这三种方法都能对脑瘫起到一定的帮助作用。但是也存在很多弊端,长期服用药物会给患者带来严重的副作用、物理治疗只能起到辅佐作用、手术治疗费用高且存在高风险。因此,在选择治疗方法时,一定要慎重。
问题分析:脑瘫就是缺血缺氧性脑病的后遗症状。是围产新生儿由于缺氧所导致的脑损伤。治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
问题分析:3.婴儿出生后 重点保护未成熟儿,窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查。 4.鼓励母乳喂养 为婴儿进行一二三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。 5.教育家长识别脑膜炎的早期症状 如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。 6.发热病儿 要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。 7.教育家长要注意为腹泻儿童补水 如果腹泻严重,应及时就诊。 8.对运动发育落后,姿势异常,哺乳不良,惊叫不睡,肌肉过软或过硬者 应注意脑部病变。
问题分析:作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
问题分析:当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。总之,在充分认识患儿的病理性问题和各种方法适应证的基础上,明确治疗目的,正确合理地制定康复治疗计划是提高疗效的关键。
问题分析:物理治疗 通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。