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精索静脉曲张的病因主要是什么引起的

性别:男

年龄:31

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
精索静脉曲张的病因主要是什么引起的我想了解一下,精索静脉曲张的病因主要是什么引起的?
想得到怎样的帮助:
像我这样能不能治好?应该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王鹏 副主任医师 妇产科
一级 上海申江医院

问题分析: 精索静脉曲张的临床主要表现为下肢尤其在小腿,浅静脉隆起、扩张弯曲、甚至卷曲成团、酸胀、乏力,久站后出现足部浮肿,晚期小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹。如时间过长或治疗不当均可导致下肢水肿,局部组织缺氧,引起皮肤角化、脱屑,轻微外伤即可导致愈合不良,迁延为经久不愈的慢性溃疡
精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全,故易发生静脉曲张。

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精索静脉曲张的病因还没有明确,但是在医学上,可能与先天的、内皮的缺陷、静脉瓣膜的缺损有关,其次就是长期的锻炼,长期的站着,造成了身体的血液流通不良。精索静脉曲张患者可口服七叶皂苷类药物,如迈之灵等,来改善症状,精索静脉曲张伴有严重阴囊疼痛者,可口服抗炎药物,比如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等进行治疗。
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精索静脉曲张容易导致睾丸的坠胀感,影响到精液质量和将来的生育功能。避免性生活过于频繁,每3到6个月要检查精索静脉的彩超,这样才能做出一个明确的判断,如果有明显的加重,是可以选择微创手术治疗的。平时是没有什么特别要注意的,主要就是不要太负重的干活。性生活。影响不是很大的。
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分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,原发性精索静脉曲张,以左侧较为常见,其原因可能是静脉血管的内压力高,因为左侧精索静脉行程长血,成直角汇入左肾静脉。
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一般情况下,右侧精索静脉曲张通常是因为精索静脉瓣功能有缺陷,导致血液反流等原因引起的。具体分析如下:通常来讲,右侧精索静脉曲张发生率仅为左侧的十分之一。而右侧精索静脉局部曲张的病因里,最常见的一种就是由于人直立行走,而血液静脉回流需要克服重力的作用,局部的精索静脉瓣功能有缺陷,导致血液反流。此外,由于提睾肌发育不全,导致静脉管壁的平滑肌或者弹力纤维变薄弱,也可能会出现静脉返流的现象。这些因素的出现,就会导致静脉曲张。当患者出现精索静脉曲张相关症状后,应避免剧烈或长期运动,选择紧身、弹性强的内裤,饮食作息规律等方式以避免曲张程度进一步加重。
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精索静脉曲张是由遗传因素造成的,与先天发育异常有关。先天血管壁薄弱或静脉瓣发育不良,随着长期直立行走,静脉血管的压力增大,会引起静脉曲张,造成睾丸静脉回流受阻,导致睾丸缺血、缺氧、有毒物质积聚,使睾丸功能受损,导致精子质量下降,影响生育。
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一般这种精索静脉曲张多,由于这种瓣膜的功能异常,或先天性的解剖因素一般在左侧是比较多见的。建议到专业的泌尿外科来检查精索静脉的彩超,做出一个明确的判断,不同的情况选择药物保守或手术的一种治疗方式。
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如果经常处于久站的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉,精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对,血液不只是往上走,阀门旁边的血液就会流下来,造成静脉曲张。
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精索静脉曲张是因为左侧的精索静脉直角汇入肾静脉,受到的静水压力高;左侧精索静脉行走于结肠后方容易受到结肠的压迫;人类经常直立行走,所以静脉受到重力影响到静脉的回流;左侧的瓣膜功能发育比右侧差。
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精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流;。精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱;提睾肌发育不全等解剖学因素引起。男性精索静脉曲张是没有什么明确原因引起来的。个情况精索静脉曲张有时会引起不育的,如果没有不舒服的症状,可以观察吃点药物治疗,如果不舒服症状严重就得手术治疗。
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