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胆囊萎缩，壁毛糙，肝内外胆管不扩张

性别：男

年龄：65

胆囊萎缩，壁毛糙，肝内外胆管不扩张20年前、胃痛、吐酸后，2O13年检查身体后才发现胆囊萎缩，大小约为1.2×2.3cm
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
党兆温 护士 外科 极速问诊
河北邢台市巨鹿县中医院

问题分析： 引起胃痛的主要原因就是胃炎和溃疡，应该及时做个胃镜检查来确诊一下。平时在饮食上要注意，油腻、生冷及辛辣的刺激性食物千万不可以吃，
建议：如果不方便去医院的话，药物的选择上推荐阿莫西林胶囊配合丽珠得乐冲剂。

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胆囊壁毛糙是胆囊炎吗
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胆囊壁毛糙也不一定是胆囊炎。胆囊壁毛糙只是胆囊影像学的一种表现，临床上并不能够单凭影像学表现，而不结合临床的症状、体征来判断胆囊炎。虽然胆囊炎可以造成胆囊壁毛躁，但是其他的一些因素，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水等。这些情况下引起的胆囊壁毛糙，患者并没有明显的右上腹疼痛，也并不需要针对胆囊进行治疗。
胆囊壁毛糙有哪些症状
胡春晓副主任医师
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在胆囊壁毛糙由于慢性胆囊炎引起的胆囊粘膜增生形成的，通常会有反复的右上腹疼痛，严重的急性发作期可能会出现发热，黄疸的症状。由于反复的胆囊炎发生可能会导致胆囊恶变，应该积极治疗胆囊炎。
胆囊壁毛糙怎么办
胡春晓副主任医师
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胆囊壁毛糙可以服用一些消炎和利胆药物进行治疗，超声检查不能完全确定，只能是考虑这方面的可能性，还需要结其他症状，比如有可能有明显的一些局部的疼痛，有胆囊压痛点的疼痛等。
胆囊壁毛糙怎么回事
胡春晓副主任医师
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胆囊壁毛糙可能是一种慢性胆囊炎的表现，也可能是胆囊长期工作以后一种胆汁淤积、胆囊内胆固醇结晶体附着在胆囊壁上的表现。其发生的原因得从胆的功能说起，胆囊是浓缩和储存胆汁的地方，经肝脏分泌产生的胆汁，将近有500ml左右，在胆囊内浓缩在浓缩过程中，就可能会形成结晶体附着于胆囊壁。
胆囊萎缩必须切掉吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊萎缩，既然发现胆囊萎缩，它是有原因的，绝大部分发生胆囊萎缩是因为胆囊慢性炎症、胆囊壁增厚，然后胆囊萎缩。对这类的病人胆囊萎缩本身已经没有功能，胆囊放在体内已经不起任何作用。它有很大的坏处，胆囊萎缩发生，胆囊癌变的概率非常高，在临床上还是强调萎缩的胆囊一定要尽早切除。如果以后发生胆囊癌，一个效果非常差，另外切除的难度也更大，一旦发生胆囊癌周围侵犯肝门，5年存活率几乎为零，胆囊萎缩尽早要切除。
胆囊萎缩多久会癌变
胡春晓副主任医师
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胆囊萎缩是胆囊癌的高危因素。但是多少时间会出现癌变还很难界定，有通常数年，或者十余年、数十年，这主要和胆囊炎的发作频率，胆囊结石的数目及大小有密切的关系。应当注意定期复查，规律饮食，避免高脂、高热量的食物，有其他高危因素的，如并发胆囊结石、年龄或者家族胆道癌症史，应该手术切除胆囊。
胆囊萎缩会癌变吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊萎缩会癌变，囊萎缩是出现癌变的高危因素之一，但是多少时间会出现癌变还很难界定。胆囊萎缩出现癌变的时间有可能是数年，也有可能是十余年或者数十年，这主要和胆囊炎的发作频率，胆囊结石的数目及大小有密切的关系。
胆囊萎缩要怎么办
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊萎缩要微创手术，术后恢复比较快，病人没有明显疼痛或其他不适。先不要太过的担忧焦虑与紧张，情节不严重的可以进行保守治疗的。可以口服药物，平时也要注意饮食要清淡，不要吃辛辣生冷刺激油腻的食物。
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胆囊萎缩在临床上有可能引起消化不良的症状，尤其是在进食脂类食物后有可能出现腹胀、恶心以及脂肪泻等临床症状。胆囊萎缩不仅容易造成临床症状，而且还容易引起胆囊癌，因此一旦明确诊断需要及时进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。
胆囊萎缩有哪些症状
胡春晓副主任医师
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胆囊萎缩在临床上有可能引起消化不良的症状，尤其是在进食脂类食物后有可能出现腹胀、恶心以及脂肪泻等临床症状。另外由于胆囊萎缩很多都是慢性胆囊炎胆囊结石所导致的，因此临床上还可以表现为右上腹疼痛，可以为隐痛、钝痛，严重的也可以呈绞痛。
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