问题分析: 你好,当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌症。以往曾称内在性子宫内膜异位症,而将非子宫肌层的内膜异位症称外在性子宫内膜异位症以示区别。子宫腺肌症一般表现为痛经:月经时期异位内膜充血、水肿和出血,影响脏器而发生月经期猛烈的腹痛。其疼痛特点是痉挛性或绞痛性,程度之严重,令人难以忍受。不孕:子宫肌腺症的出现,往往会严重影响到患者的生育功能。疼痛:盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝构成结节性病灶,傍边子宫颈碰撞及子宫上提拔而引发患者疼痛。性欲下降、性生活痛:刺激局部的病变从而引起疼痛,从而在心理和生理上拒绝性生活。
建议治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解,或患者已近绝经期时,可采用保守治疗。若患者长期有剧烈痛经则应行全子宫切除术,卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。高效孕激素和假孕疗法对此病无效。有人认为达那唑和GnRHa 均能导致人工绝经和缓解症状,但是否能抑制异位内膜继续生长,则仍有待临床证实。