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婴儿有呼吸窘迫综合征治疗了十几天医生说已经没多大问...

性别：男

年龄：14天

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
婴儿有呼吸窘迫综合征治疗了十几天医生说已经没多大问题,今天医生说一喝奶心率加快达到180至190又用上胃管了哪位医生知道怎么回事~
曾经治疗情况和效果：

呼吸窘迫综合症

想得到怎样的帮助：

请速速回答谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
肖新洋 皮肤科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析： 你好!婴儿对PS治疗效果不佳，原因是多方面的，①极低出生体重的肺不但功能不成熟，结构上也不成熟，伴有肺发育不良，
②重度窒息儿反应极差③存在肺水肿（如PDA左向右分流量大），渗出液中的蛋白质多，拮抗PS.④伴有其他疾病如严重肺炎，故需寻找原因，另加治疗。希望对你有帮助！

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什么引起新生儿呼吸窘迫综合征
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿出现呼吸窘迫综合症，其原因是肺泡膜上的活性成分不足，所以要采取疼痛的呼吸机，尽量采用气道正压或鼻孔通气。新生儿呼吸困难综合症，也叫肺通透性疾病。因为缺少肺泡的表面活性成分。采用局部药物代替疗法、辅以呼吸机等综合疗法。通过鼻子进行气道正压或鼻部呼吸，需要时进行机械呼吸。该病症是一种自限定的病症，存活3日或更长时间后，肺的成熟性有所提高。
新生儿呼吸窘迫综合征是什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿呼吸窘迫综合征。新生儿在出生后不久就会出现呼吸困难、呼吸衰竭等症状，主要是由于肺泡表面活性物质的缺乏，导致肺泡进行性萎陷。患儿于生后4-12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发干、吸气三凹症，严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关，胎龄越小发病率越高，体重越轻病死率越高，患婴多为早产儿，刚出生时哭声可以正常，6到12小时内出现呼吸困难逐渐加重伴呻吟，呼吸不规则，间有呼吸暂停。
新生儿呼吸窘迫综合征要做什么检查
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
通常情况下，新生儿呼吸窘迫综合征要做体格检查、血气分析检查、X线检查等。具体分析如下：新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷，患儿于生后数小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀等情况，严重者发生呼吸衰竭，需要做体格检查、血气分析检查、X线检查等，有助于诊断病情。
早产儿呼吸窘迫综合征
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
呼吸窘迫综合征是指早产儿的继发性疾病，其原因是肺泡表面活性物质不足，在新生儿出生后会出现呼吸窘迫，而且会逐渐加重。呼吸窘迫综合征的病理学特征是肺透明膜的形成，也就是所谓的肺透明膜病。目前，由于糖皮质激素的防治，以及新生儿肺泡表面活性物质的应用，以及早期CPAP的使用，导致早产患儿的发病率降低，RDS的典型症状和严重性也有所改变。
急性呼吸窘迫综合征常见的病因有哪些？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性呼吸窘迫综合征的病因包括直接原因和间接原因两个方面。肺损害是由细菌、真菌、病毒等多种因素引起的。误吸主要为因呕吐引起的胃液吸入。各类创伤引起的肺部挫伤，溺水，主要有脂肪栓塞、羊水栓塞、血栓栓塞等，肺部受辐射及氧气中毒。主要病因有严重感染、败血症、外伤、肺外伤、急性重症胰腺炎、体外循环、大量输血、大面积烧伤、弥散性血管内凝血、神经损伤等。
急性呼吸窘迫综合征的治疗原则是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性呼吸窘迫综合征的治疗原则是，积极配合治疗原发病和控制感染，迅速纠正缺氧，机械通气和保持呼吸道通畅，液体管理和利尿，积极配合治疗肺水肿，糖皮质激素，特殊治疗，如应用适量的镇静剂以降低代谢消耗。
急性呼吸窘迫综合征的主要病理特征是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性呼吸窘迫综合征的主要病理特征是由于炎症不断的侵入肺血管，从而导致肺血管的通透性不断增高，让肺泡腔有渗出。病情不断的发展，会让患者出现肺部水肿的现象，肺部出现水肿之后也会呈现肺泡出血，因此要结合病理性的情况，选择合适的方式将肺容积逐渐减少，可以选择费税用的方式做到通气的效果，以免比例失调，通常出现急性呼吸窘迫综合症是因为肺内出现了多种致病因素。
急性呼吸窘迫综合征患者需要注意什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性呼吸窘迫综合征患者需要注意1、新陈代谢状况，因为患者在患病期间需要吃高热量和高蛋白的食物，容易消化的食物，如果在患病期间患者不能够进食，应该采取鼻食流治。如果患者出现消化道出血的现象，可以通过场外营养的方式。在患病期间家属还应该给患者多喝水，这样能够起到排痰的效果，如果患者出现咳嗽时没有力气，家属可以帮助患者进行拍背排痰。
急性呼吸窘迫综合征怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性呼吸窘迫综合征的治疗措施包括：1.原发病的治疗，是治疗急性呼吸窘迫综合征的首要原则和基础。应积极寻找原发病并予以彻底治疗。2.纠正缺氧，采取有效措施尽快提高氧分压，一般需高浓度给氧。轻症者可使用面罩给氧，但多数病人需要使用机械通气。3.机械通气，应尽早进行机械通气，采用肺保护性通气策略，主要措施包括合适水平的PEEP和小潮气量
什么是新生儿呼吸窘迫综合征
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
又叫新生儿肺透明膜病，是由于肺泡的Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质缺乏，导致新生儿的肺没有通气功能和换气功能，从而出现进行性加重的呼吸困难和呼吸衰竭，其高危人群为早产儿、母亲患有糖尿病或有新生儿窒息史等，肺表面活性物质是在怀孕34周以后才会逐渐增多，早产儿容易出现呼吸窘迫综合征。
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