问题分析：【作用与用途】
本品有较强的广谱抗抑郁作用，能改善抑郁症状，比其他三环类抗抑郁药为强。其作用机制是抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取；它抑制5-羟色胺的再摄取作用比其他三环类抗抑郁强。能加强肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用。治疗抑郁症的血浆效浓度为240-700ng/ml。
本品口服完全吸收。因减慢胃肠转运，会推迟吸收，特别当过量摄入时；大量在肝内经首过代谢去甲基成为其主要的活性代谢产物去甲氯米帕明；其他代谢途径有羟基化N-氧化；吸收后广泛分布全身，大量与血浆蛋白及组织蛋白结合，分布容积为7-20L/kg；血浆t1/2为22-84h，过量摄入时更长，去甲氯米帕明的t1/2较长；以游离型或结合型经尿排泄。
适用于各种类型的精神抑郁症、强迫症、恐怖症以及焦虑症和精神分裂症等。包括内因性(单相型 、双相性、更年期)、外因性(反应性、神经症性)、体因性(躯体疾病性、药物性)抑郁症状。出现猝倒的发作性睡病。
【不良反应】
神经系统：出汗、头晕、震颤、双手细颤[4072]、运动失调、排尿障碍、视力模糊、失眠、焦虑、周围神经炎（减量后减轻）、射精抑制。
心血管系统：体位性低血压、心脏传导阻滞、心律不齐。
消化系统：口干、便秘。肝炎（停药后可恢复）。
血液系统：粒细胞缺乏。
过敏反应：皮肤光敏反应。
其他：有致撤药综合征[4009]，表现为停药3天后出现严重的头晕、恶心、呕吐、不能进食、出汗、发热。妊娠服用后产出的新生儿可有停药症状如体温降低、颤抖或惊厥。
【注意事项】
脑损伤、癫痫、排尿困难、青光眼及妊娠3个月者禁用。
严重心、肝功能障碍者，心脏传导阻滞者，外周血象明显异常者禁用。
服单胺氧化酶抑制剂或甲状腺剂治疗的患者禁用本品。
本品用于急性卟啉症病人是不安全的。
如果你的早泄是因为精神因素引起的，氯丙咪嗪就对你有一定的效果。建议你还是应该在医生指导下用药。
