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肺动脉瓣狭窄病人可以不可以应用β受体阻断药吗？

性别：男

女性,41岁.术前诊断“先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄”拟在CPB下行肺动脉瓣交界切开术.麻醉经过:HR92bpm,SpO2 �94%,面罩吸氧后达100%.局麻下桡动脉置管连续监测动脉压190/120mmHg.力月西5mg静滴诱导病人入睡后,缓慢静推福尔利15mg分次,芬太尼0.2mg和万可松8mg麻醉诱导,用药后血压120/70mmHg前后,SpO2100%,气管插管顺利.然后行右颈内静脉穿刺置ARROW三腔静脉导管顺利,CVP10cmH2O.摆体位后血压下降到80/60mmHg,考虑①病人胸廓畸形,体位改变引起心脏受压,血流动力学变化;②术前禁食水,麻醉后由于周围血管扩张引起血容量相对不足,立即采用头低位,并快速给予平衡液和羟乙基淀粉扩容,效果不理想,立即给予多巴胺5-10ug/次间断与微量输液泵5-8ug/kg/min输入效果不理想,考虑到低血压会影响到冠脉的灌注,立即用肾上腺素5-10ug/次升高血压,效果满意,血压维持在90-100/60mmHg前后.立即建立体外循环进行手术矫治.麻烦问:1肺动脉瓣狭窄病人可以不可以应用β受体阻断药吗?应用后会产生什么后果:病人性别:病人年龄:2麻醉摆体位时发生严重低血压,多巴胺无效是何问题导致,如何处理?
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一般来说，小儿肺动脉瓣狭窄主要有以下症状表现。一、小儿肺动脉瓣狭窄，通常会有心悸、劳累后呼吸困难、面色青紫、心力衰竭、杵状指(趾)、昏厥、前胸阵发性心绞痛等不适症状。二、小儿肺动脉瓣狭窄，通常可能有局部水肿、肝大、腹水等症状。如果出现小儿肺动脉瓣狭窄的症状表现，建议及时到医院检查，然后积极配合医生的治疗，有助于疾病的好转。
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有小儿肺动脉瓣狭窄要先到医院定期观察复查，了解肺动脉狭窄的情况和是不是已经明显影响到心脏的功能，如果肺动脉瓣狭窄的程度发展并不是非常严重，只需要带孩子定期去复查就行了，如果已经明显地影响到心脏的功能，就应该带孩子进一步检查，甚至需要手术治疗。
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肺动脉瓣狭窄是先天性的，90%是单纯的肺动脉瓣狭窄，10%的患者会出现其它的心脏异常。在第六周，人体还未发育成正常人类形态时，还处于胚胎阶段，此时肺动脉瓣会逐渐成型。在这种情况下，孕妇患风疹、感冒、感染、服用药物等都会对胎儿造成一定的影响，从而造成肺动脉瓣的形成。新生儿出生后，肺动脉瓣会变窄，早期并不明显，到了10-20岁，才会有典型的临床症状。此时可以听到患者胸骨左侧缘，2、3肋间有3级或更高的压缩期杂音，通过胸部X光可以看到，右侧心室要比普通的右心室大很多。此时做心脏超声检查，发现肺动脉瓣狭窄，可以确诊为肺动脉瓣狭窄。
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轻度肺动脉狭窄病人一般无症状，但随着年龄的增大症状逐渐显现，主要表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。重度狭窄者可有头晕或剧烈运动后昏厥发作，晚期病例出现颈静脉怒张、肝脏肿大和下肢水肿等右心衰竭的症状。
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肺动脉瓣狭窄可以手术治疗。价格在10000元到20000元，肺动脉瓣狭窄手术费用没有具体价值，具体费用视患者实际情况及用药情况而定。此外，它与患者选择的医院、药物选择和医生有很大的关系。
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在经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张成形术顺利完成后，经右侧股静脉穿刺将球囊送至病人肺动脉瓣扩张。手术后先观察病人右侧股静脉创口处是否有渗血现象，并在此基础上结合病人病情，酌情予以手术后常规抗生素抗感染防治。同时在围术期内24小时内需严密监测病人各生命体征。建议病人卧床约12小时，严密观察并在手术后对心脏做超声评估以观察肺动脉瓣狭窄的消除情况。同时在手术后1、3、6三个月时，都会嘱病人在门诊追踪，肺动脉瓣狭窄行球囊扩张成形术后，一般无需过多用药，待狭窄解除后，及时遵医嘱在门诊追踪，可达治疗目的。
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