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我今年50多岁,2009年3月得的脑梗塞,左侧肢体受到影响.

性别:男

年龄:54岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年50多岁,2009年3月得的脑梗塞,左侧肢体受到影响,腿走路姿势不对,特别是脚趾往里抠没有平衡,手也没劲,手指弯曲不利,我一直找不到好的方式和针对性的康复器械做锻炼,目前靠吃西药维持,想请教你,都过了四年多了,还能恢复吗
曾经治疗情况和效果:

就是吃西药治疗,和看中医吃些活血化瘀的药,每到春秋换季就去医院输液(血栓通等)

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李鹏帅 内科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析: 您好,脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。
对于脑梗塞的治疗,您可以采用中医或是益智康脑来治疗改善病情。

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脑梗塞的恢复情况要结合梗塞的位置、面积、血管条件等因素来决定。80多岁的时候,脑血管基础不好,随着年纪的增加,病情会越来越严重。如果想要尽快的恢复,可以通过服用药物来控制病情,以免病情恶化。如果合并高血压、糖尿病等疾病,就必须对其进行有效的控制和治疗。平时要注意观察血糖的变化,可以服用阿司匹林肠溶片,这样才能有效的恢复和防止复发。
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常见的有脑血栓和脑栓塞两种。脑血栓形成,是由于脑动脉粥样硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。脑栓塞是指身体其他部位的“栓子”进入血管后,流入脑动脉血管,堵塞了管腔,从而发生脑栓塞。
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脑梗塞前兆,也有的称之为中风先兆,或者是小中风,是指突然出现的短暂性的、局灶性的脑功能丧失,或者视网膜功能丧失。是在十几分钟到一个小时之内恢复,不会遗留后遗症。脑梗塞先兆表现为突然出现的一侧面部麻木,一侧肢体的麻木无力,或者是说话不利索,吐词不清,通常在几秒钟至几小时内恢复,恢复过后不遗留任何后遗症,生活如常人。
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可能是糖尿病导致的。糖尿病是脑梗塞的危险因素之一,但尚缺乏糖尿病和腔隙性脑梗塞有关系的证据,研究也仅确认了糖尿病与多发性的脑梗塞有关,而与单发性的腔隙性脑梗塞无关。
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烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等。脑梗塞的病人食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。早中晚三顿饭中,最少各有1个鸡蛋或者1两瘦肉。
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一般来说,导致脑梗塞肢体乏力的原因较多,具体如下。脑梗是指脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。脑梗塞肢体乏力可能是因为患者营养不良,机体肌肉摄入能量少导致。也可能是肢体缺乏主动或被动的运动,废用性肌萎缩导致。在日常生活中,患者应注意水电解质的平衡。控制血压,规律生活,适当锻炼。
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脑梗塞患者出现肢体麻木的症状,可以通过服用阿司匹林,抑制血小板聚集,贝前素钠来改善微循环,胞磷胆碱、神经节苷脂等营养神经,促进神经功能的恢复。如果已经有了后遗症,但麻痹依然存在,影响到了日常生活,就要用止痛药来缓解。目前临床上最常见的是卡马西平,普瑞巴林,加巴,根据患者的年龄、基础疾病和经济状况,选择合适的麻醉药物。
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丘脑梗塞时可以出现病变的对侧偏身感觉障碍、对侧偏身自发性疼痛、对侧偏身感觉过敏或者感觉过度、对侧面部表情运动障碍、对侧偏身不自主运动。一般会有意识的丧失,口眼歪斜,四肢偏瘫等症状。
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一般情况下,左侧侧脑室旁脑梗塞的表现为右侧肢体的感觉障碍,具体分析如下:脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。左侧侧脑室旁脑梗死,可能出现右侧肢体的偏瘫以及右侧的面瘫,还可能出现伸舌右偏,有部分病人会出现右侧肢体的感觉障碍,或偏盲,还可能出现失语或者语笨的表现。患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
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通常来说,左侧颞叶脑梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即适当休息,避免过度劳累,有助于缓解症状。2.使用药物:为了控制病情,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿司匹林、尿激酶、阿替普酶、左旋氨氯地平、呋塞米、立普妥、胰岛素等。
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