10年前查出胆结石胆囊炎，平时感觉不舒服时便服用胆维...

性别：女

年龄：47岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

10年前查出胆结石胆囊炎，平时感觉不舒服时便服用胆维他片，服用后都稍有缓解不适，最近复发频率较高，并带有视力下降、左胸不适、晚上身体阵热、耳鸣严重症状。于10年年底做了B超，显示如下：肝：肝脏形态规则，表面光滑，肝区小光点部分增强，分布尚均匀，血管纹理显示尚清晰。胆囊：胆囊大小87*37mm，壁毛厚3mm，胆囊颈部见大小约为23*11mm强光团，后伴声影。胆管：门静脉主干内径10mm。总胆管内径4mm。肝内胆管未见明显扩张。胰腺：胰腺形态、大小正常，内部回声尚均匀，其内未见明显异常，胰管未见明显扩张。脾：脾脏形态、大小尚正常，回声均匀，期内未见明显异常回声。超声提示：肝：肝脏未见明显异常。胆囊：胆囊颈部结石（随访复查）。胆管：胆内外胆管未见明显扩张。胰腺：胰腺未见明显异常。脾：脾脏未见明显异常。对于目前状况能否给予治疗建议？

想得到怎样的帮助：

47岁女性，胆结石10年，请给予治疗建议

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘玉辉主任医师外科极速问诊

问题分析：您好，根据您所描述的病情分析，像患者这样的情况要及时的采取科学有效的治疗的。胆结石要想取石干净，达到治愈的效果只能采取手术治疗的。患者如果没有什么基础疾病，胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死，可以做个微创保胆取石手术，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。
结石长期在胆囊内移动摩擦，会使胆囊壁损伤发炎,容易诱发引起胆囊发生病变。小结石可以会随着时间沉积变成大结石,还可从胆囊管进入胆总管，形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。结石在胆囊中长期刺激，可促使胆囊发生炎症、癌变等。

戴建国主任医师外科极速问诊

其他上海新科医院

问题分析：" 脾脏增大，脾功能亢进的话确实是可以引起血小板降低的，血小板降低与胆结石没有关系。
如果胆结石没有症状不是很严重的话可以先不处理，脾脏增大可能是其他疾病引起的，建议再进一步检查，查出病因，这样再对症治疗，效果最好，一般治愈引起脾大的病因后脾脏会变小的，所以建议先不要切脾脏先。毕竟是手术，对身体是比较大的损伤。希望对你有帮助，祝你早日康复。"

闫未娟外科极速问诊

北京北郊医院

问题分析：胆囊炎肠胃也不好这种情况，肯定影响消化吸收的，可以进一步检查B超、血常规确诊
建议：可以使用依诺沙星、奥美拉唑治疗胆囊炎、胃炎，使用木香顺气丸调理脾胃

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