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体检谷氨酰转肽酶偏高,我应该怎么办?

性别:男

年龄:41-50

我今年50周岁,男性.今天检血肝功,查谷氨酰转肽酶76U/L,高出正常值26U/L,亮氨酸氨基肽酶57U/L,高出正常值7U/L,其它指标全部正常,请问医生这是什么毛病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析:你好1建议你做AFP CEA检查,排除肝癌或做肝胆B超检查,排除脂肪肝。

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丙氨酸氨基转移酶升高说明肝脏有损伤。谷氨酰转肽酶增高也是肝功能异常的一种表现,主要是反复发作的慢性病毒性肝炎出现了肝细胞膜的损伤,影响到了氨酰转肽酶的代谢。
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谷酰转肽酶升高要排除酒精性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝炎和慢性的肝细胞炎症。所以,要结合其他指标来进行综合的分析,比如,有无饮酒史或反复大量的饮酒,有无脂肪肝的病史,有无药物的服用史。针对不同的病因来解决。酒精性肝炎,必须绝对戒酒。有服用导致肝脏损伤的药物,应停用,并且加强保肝降酶的治疗。
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孕妇谷氨酰转肽酶偏高的处理方法取决于偏高的严重程度。在孕期由于身体负荷增加,转氨酶轻度升高比较正常,一般不超过正常范围的两倍可以接受。如果孕妇谷氨酰转肽酶只是轻微偏高,此时不需要进行干预,定期复查即可。如果谷氨酰转肽酶远远超过正常范围3-5倍,需要化验肝炎以及做肝脏B超评估肝脏功能,可以使用保肝药物。
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由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中,肝外胆管和肝内梗阻时,就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清谷氨酰转肽酶异常,除了肝脏外,体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉也都含有谷氨酰转肽酶,因此当肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等,都会造成谷氨酰转肽酶的异常。
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此项指标升高并不一定是传染性的肝炎引起,可能和自己的生活因素有关,需要先戒酒、低胆固醇饮食、合理锻炼、加强运动、促进肝内的脂肪代谢、促进脂肪转化,暂时不用吃保肝药物,可以先去除以上诱因,定期复查。如果过段时间指标能下降,就不需要药物治疗,如果指标持续升高,还要分析其他原因,必要时到医院系统检查。
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谷氨酰转肽酶偏低,不会有什么危害,酶类偏高的话才提示肝脏功能具有问题,低的话问题不大,可以再复查,平时要积极锻炼身体,保持良好的心态,不焦虑,不熬夜,保证充足的睡眠,平时不乱用药物,可以吃含有优质蛋白质的食物,鱼类蛋类,戒烟戒酒。
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谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝。谷氨酰转肽酶100说明有轻度增高可能是得了阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等疾病,还有可能是原发性或转移性肝癌等。
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不同医院和不同的试剂,谷氨酰转肽酶的检测标准也是不一样的,平均在3到50左右,如果转肽酶升高,提示肝脏有一定的损伤,有可能来自于酒精性的肝损伤,也有可能有胆管方面的损伤等,另外一些寄生虫疾病,也可以造成谷氨酰转肽酶升高。
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谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高,见于下列疾病,第一,也就是常见的慢性病毒性肝炎与乙型肝炎为多见,病人有明显的肝区疼痛乏力,食欲下降,讨厌油腻的食物,因为反复的病毒复制会导致肝细胞膜的损伤,所以影响到了转氨酶的代谢,会导致血中结果的增高,需要系统的抗病毒以及保肝治疗,同时也要注意远离烟酒的环境。第二,原发性胆汁性肝硬化也会导致转氨酶的增高。
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转氨酶升高是肝功异常的表现,可以见于病毒性肝炎,脂肪肝酒精肝等,需要结合相应的检查,明确病因针对性治疗,需要化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒,血脂,做个肝胆彩超看一下,先明确诊断,在保肝治疗的同时,针对病因治疗,效果更好。
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