问题分析:1修复有肌腱骨关节 大血管神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤对有深部组织(肌腱大血管神经)缺损或外露的创面不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕为了加强局部软组织的厚度或为后期进行肌腱神经骨关节等组织的修复都应该施行皮瓣修复 2器官再造 如鼻唇眼睑眉毛耳阴茎手指的再造皆以皮瓣为基础再配合其他支持组织(如软骨骨筋膜等)的移植 3洞穿性缺损的修复 如面颊部洞穿性缺损除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖此外鼻梁上腭等处的洞穿性缺损阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术包括衬里组织和覆盖组织两部分 4增强局部血运 改善营养状态如放射性溃疡褥疮等局部营养贫乏伤口很难愈合通过皮瓣输送血液改善局部营养状态因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣且不需作断蒂手术这样不仅可以保持修复区的良好血供并可望有较好的感觉恢复