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乙肝大三阳抗病毒治疗9个月效果不明显该怎么办?

性别:女

年龄:13-18

我女儿5岁得了乙肝大三阳(其父母没有)当时保肝治疗2个月肝功正常(5-11岁之间服用中药11岁带到南京鼓楼医院看医生说肝功正常不需服药,以后我们就停药了)一直到15岁例行检查ALT:101,DNA:6.13×10*7,医生用抗病毒治疗使用安达芬500,同时输液有甘草酸二胺,胸腺酞,谷胱肝酞治疗,一个半月后查ALT53,DNA:3.44×10*6,继续用安达芬又一个半月查ALT63,DNA:3.84×10*7,改用派罗欣第一针ALT升到190,3个月后查ALT;170,DNA:3.08×10*6,继续派罗欣又3个月查ALT:160,DNA:9.88×10*5当地医生说效果不明显要停药改用国产2b型干扰素请问医生象这种情况该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘风华 外科 极速问诊
三级甲等 河北省邢台人民医院

问题分析:你好
建议到医院找中医服用中药效果很好,同时注意
1、你孩子的乙肝病毒处于复制中,病毒比较活跃,如果病毒反复的复制,最好进行抗病毒治疗,服用贺普丁,1片/次/日,至少连服1年,三个月或者半年检测一次B超、肝功和HBV-DNA,如转为小三阳,乙肝病毒不再复制,可考虑贺普丁减量服用,但不可马上停药,防止乙肝病毒反弹,直至贺普丁减量至最小量方可停服;
2、每日口服维生素E,1粒/次/日,提高免疫力;
3、如果肝功检验正常,HBV-DNA 检验呈阴性,且有抗病毒治疗一年以上,可以循序渐进地停止抗病毒治疗,与乙肝病毒和平共处;
4、平时要多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC含量;

刘业生 医师 内科 极速问诊
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析:“大三阳”是人们的一种习惯说法,实际是指体内病毒复制的状态。慢性乙型肝炎表现为“大三阳”时怎麽办?是否需要治疗?这是患者常问的问题。我们的意见是,如果确为“大三阳”,则需作进一步的全面评价肝脏功能的检查,如血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,然后根据检查结果进行判断:
  (1)肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者,采取动态观察,每6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,暂时可不予治疗,但在生活中应避免饮酒和过度疲劳。
  (2)肝功不正常,HBV DNA阳性,有临床症状者,考虑慢性肝炎处于活动期,需要到医院接受保肝或抗病毒治疗。
  (3)肝功正常,无明显症状,但其它检查结果如B超等提示肝脏有损害,则最好做肝穿刺活体组织检查,如肝组织病变非常轻微,处理情况同(1);如病理改变符合慢性活动性肝炎,则处理情况同(2)

王立群 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营卫生院

问题分析:你好,目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗.
但必须注意如下几点:
1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴
2应做到调养劳逸和随访的三结合
3提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病
4定期复查肝功能
5不喝酒不吸烟
6不吃刺激性重的食物
7确保睡眠注意休息
8一定要有一个好心情

张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:你好,其无特效疗法,可用水飞蓟素,丹参,肌苷,三磷酸腺苷等。应定期检查肝功,只要肝功检查正常,即影响不大的。 

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