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骨髓炎的主要感染途径有哪些?

性别:女

年龄:33

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨髓炎的主要感染途径有哪些?我是一家雇主家里的全职保姆,最近雇主家的男主人身体不好,去医院检查,说是得了骨髓炎,好像因为感染而形成的骨髓炎。
想得到怎样的帮助:
所以想问一下骨髓炎的主要感染途径有哪些,好往后预防一下?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
冯志启 主任医师 外科
北京中海中医医院

问题分析: 骨髓炎的主要感染途径有以下三种:   血源性感染   发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶,如脓肿、疔痈、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的、最主要的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎。据我们治疗中观察,这种类型的骨髓炎约占51%。
  创伤性感染   如刀伤、弹伤、开放性骨折或闭合性骨折,或关节手术时无菌操作不严等情况,病原菌直接由伤口侵入骨组织,引起骨髓炎。临床上称为创伤性骨髓炎,约占33.3%。   蔓延发生感染   即直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,如指(趾)端感染引起的指(趾)骨髓炎。临床上称为感染性骨髓炎,约占15%。

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骨髓炎的危害有疼痛、关节僵硬、导致骨不连等。1、急性骨髓炎多见于小儿,对小儿的生长发育有一定的影响。小儿急性骨髓炎发展迅速,四肢肿胀,骨髓炎向上发展,不能穿透骨骺,但对骨骺有一定的影响。2、骨髓炎形成后,往往会流脓,影响生命。3、邻近关节的骨髓炎,会导致关节僵硬,无法正常运动。4、无明显鼻窦病变的病人会出现明显的局部疼痛。5、骨髓炎病情加重,局部有可能出现病理性骨折。6、感染严重时,可透过血液进入肺部、心脏,造成肺炎、心内膜炎,但比较罕见。7、可导致骨折不连,应尽早进行外科治疗。
骨髓炎的症状有哪些?
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急性期的骨髓炎发病迅速,表现为突然的恶寒、高热、全身不适、头痛、烦躁等症状。患者肢体持续的剧痛,影响其行动,并导致深层脓肿。当脓肿自己破裂或渗出脓液时,由于伤口长期不愈合而造成"瘘管"。随着时间的推移,病情会越来越严重。慢性化脓性骨髓炎是从急性骨髓炎发展的。急性与血源性骨髓炎其症状表现为典型恶寒、发热、呕吐,呈败血样发作等全身症状。
骨髓炎是否能治愈?
刘凤岐主任医师
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骨髓炎能治愈。骨髓炎是因为骨头和骨髓受到了感染。一般而言,感染会影响到骨骼、骨髓和骨膜,会导致体温上升、局部红肿热痛、局部窦道流脓等。根据病因可以分为外伤性骨髓炎和血源性骨髓炎。骨髓炎最常见的就是软组织的损伤,甚至是开放性的粉碎性骨折。这种伤势复杂,多脏器受损,早期的治疗是挽救生命的关键,一般都是先稳住病情,等病情稳定了,再进行更好的治疗。由于创伤后的环境污染,已经耽误了最好的治疗时间,所以很有可能会感染,影响到骨头或者骨膜,造成骨髓炎。
骨髓炎首选抗生素有哪些
刘凤岐主任医师
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骨髓炎首选抗生素有以下几种:对于骨髓炎的患者,通常还是应用头孢类以及喹诺酮类的消炎药进行控制感染。但是具体用药,最好取分泌物做细菌培养和药敏试验,根据培养检查和药敏实验检查结果,选用有效的抗生素进行控制感染,效果应该会更加满意。另外对于骨髓炎有大量死骨形成,还需要积极的进行死骨摘除,并且反复的冲洗,等到后期感染控制住,可以进行植骨手术治疗。
骨髓炎有哪些类型
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎有以下类型:骨髓炎是临床上非常常见的一种疾病,这种疾病可以根据病程来进行分类,将其分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。还可以根据所生长的部位来进行分类,比如长骨骨髓炎,患者多为幼儿,所出现的部位一般为四肢的长骨。除此之外是椎间盘骨髓炎和椎体骨髓炎,多见于中老年人。还有压疮性骨髓炎和糖尿病足性骨髓炎,是由于长期卧床和糖尿病感染所出现的骨髓炎,会出现骨骼的外漏。无论是哪一种骨髓炎都应该进行积极的治疗,否则病情会反复发作,严重影响到生活质量。
骨髓炎有哪些症状?
刘凤岐主任医师
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骨髓炎发病伴有疼痛、发热、关节僵硬,还可能会有局部红肿或流脓等症状。骨髓炎常见症状是疼痛,一般晚上疼痛会更强烈,甚至会有脓水从伤口处流出,长期骨髓炎会导致慢性的骨髓炎。骨髓炎早期出现红、肿、热、痛、肢体活动障碍等症状,需要及时就医,避免发展成慢性骨髓炎,出现骨坏死、骨缺失、肢体功能障碍,从而出现脓毒症。
脚趾骨髓炎的症状有哪些
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脚趾骨髓炎的症状有以下几方面:1、足部疼痛,骨髓炎主要的原因是细菌感染,进入了骨髓腔,从而使细菌寄生在骨髓内,引起反复的发炎,有炎症的存在就会出现疼痛。2、红肿,由于细菌的大量繁殖,周围组织炎症比较明显,出现红肿,触痛明显。3、反复流脓、皮肤溃破,随着细菌繁殖量的增加,红肿范围逐渐的增大,当皮肤破损时,就会出现流脓。
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慢性骨髓炎的症状表现为伤口流脓、骨骼空洞、骨坏死。慢性骨髓炎是由急性骨髓炎发展而来的。主要是全身和局部的表现。慢性骨髓炎的病程较长,最后发展成大段的骨质坏死。如果是慢性骨髓炎,需要及时的治疗,否则会导致骨骼破坏,引起关节、肌肉、周围组织的病变。要注意加强患肢的护理,要积极的抬高患肢,避免过度下垂,能够有利于静脉回流。
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治骨髓炎的方法有以下几种:骨髓炎在临床上是一种非常严重的骨性疾病,主要是由于化脓性细菌感染骨髓而引起的一种炎症性疾病。首先应该彻底的清除病灶,对病灶可以进行穿刺吸引,给予足量的抗菌素。在严重者可以在骨髓腔内进行钻孔,行开窗引流术,引出分泌物,防止炎症扩散。如果较严重的出现死骨现象就得行手术将死骨取出。如果已经出现多数窦道,或者已经发生恶变者,则需要截肢手术治疗。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
骨髓炎是由于真菌的感染而导致的疾病,会引发骨的感染和破坏。骨髓炎可能会由于手术或者是外伤而引起。骨髓炎的一般症状就是为局部的疼痛,并且伴随高热。慢性骨髓炎还会出现流脓,破损等症状。
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