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9月6日得脑出血,住院12天康复出院,10月2日又出现脑出血

性别:男

年龄:70

9月6日得脑出血,住院12天康复出院,10月2日又出现脑出血。现在意识清楚,能自行走路,就是血压高头疼。医生说轻微脑出血。保守治疗,出血点还是在原来的位置上。现在住院6天。已意识清楚,能自行走路。就是血压高。头疼,请问为什么出血点会在同一个位置上,现在血压高和头疼是病情加重的表现吗?再有多久能过危险期。脑出血多长时间开始吸收!脑出血都会脑血肿吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李希弘 医师 皮肤科 极速问诊
莱芜口镇医院

问题分析:
您好,您说的情况考虑复发的可能的,一定要控制血压在正常范围,积极使用甘露醇和止血药治疗,观察看看的。

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一般情况下,脑出血头疼严重需要进行头部CT,明确出血部位及出血量。具体分析如下:如果出血发生在蛛网膜下腔或者大脑半球出血过多,患者会出现头晕、呕吐等不适。如果患者有清醒的认识,可以采取一些非手术疗法。首先要保证患者绝对躺在病床上,保证大便畅通,防止出现大便堵塞,可以通过调节血压、降颅压、镇静、镇痛等方法来进行。
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通常情况下,脑出血的患者,如果患者血压大于等于200/110毫米汞柱时,降颅压的同时,可慎重平稳地进行降血压治疗,具体内容如下:一般来说,当收缩压>200mmHg或平均动脉压>150mmHg时,要用持续静脉降压药物积极降低血压;当收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时,如果同时有疑似颅内压增高的证据,要考虑监测颅内压,可用间断或持续静脉降压药物来降低血压,但要保证脑灌注压>60~80mmHg;如果没有颅内压增高的证据,降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。降血压不能过快,要加强监测,防止因血压下降过快引起脑低灌注。
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