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肝硬化腹水现在已经合并肝性脑病肝肾综合征。大量？肝...

性别：女

年龄：38

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝硬化腹水现在已经合并肝性脑病肝肾综合征。大量？肝硬化腹水现在已经合并肝性脑病肝肾综合征。大量腹水排便排尿量特别少有什么办法解决？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
汪涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：您好；你好这种情况见于肝病晚期并发症，一般表现为昏迷，少尿，肾功能恶化，目前病情很重。一般患者无尿或少尿，导致腹水增多，电解质紊乱，高钾，可以加重肝昏迷。
建议；这种情况普通的药物治疗可能无效，建议用人工肝，血液滤过，血液透析治疗，注意支持对症治疗

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肝硬化腹水的分级
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。
肝硬化腹水会传染吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。
肝硬化腹水形成的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。
肝硬化腹水严重吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
肝硬化腹水怎么治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。
八十老人肝硬化腹水晚期活多久
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝出现硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝出现硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。老人神志模糊最先考虑是肝性脑病，生存期很短的，不超过3、5天；其次考虑电解质紊乱，若还能进食，症状可能会改善。预后已经很差了，不管是肝性脑病还是电解质紊乱，都该准备后事了。
肝硬化并发症肝性脑病能治疗吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
能，肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一，在应对肝硬化的基础上，积极寻找诱因并及时消除，可以有效预防肝性脑病的发展。除了配合医生积极治疗外，还要求家庭成员合理安排饮食，注意观察思考病人的人格和行为是否异常。
肝硬化腹水病因
胡春晓副主任医师
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肝硬化引起腹水的原因有很多，其与血浆胶体渗透压下降、静水压增高、淋巴回流受阻、抗利尿激素灭活减弱等原因有密切的关系。此外肝硬化，由于肾脏对钠盐处理出现障碍，如果摄入过多的钠盐会造成水钠潴留。
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肝腹水是由于中晚期肝硬化引起的。有腹水了，说明肝硬化处于失代偿期了，需要进行保肝排腹水的治疗。对于腹水治疗，西医主要是运用利尿药治疗的，同时辅以保肝的点滴方式治疗。可以临时除腹水，但多易反复。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
是因为肝硬化而住院的，出现了腹水病状，而且抽腹水治疗后腹水又反复发作，除了抽腹水治疗外还可以给予相应的药物治疗，具体用法用量要遵医嘱，但是不建议换肝，一方面是由于费用太高，另一方面是由于肝源很难找。
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