我的心脏有冠心病多年，医生说要做搭桥手术

冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建，两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种，它是在全麻的情况下进行的，手术的损伤很大，恢复的周期很久，而且有很多的合并症，而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉，或者是三叉血管的病人，则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说，支架是一种非常小的微创手术，但对于有多个分支或有糖尿病的病人，其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说，根据病人的冠状动脉病变和全身性，来决定手术的方式。

冠心病搭桥手术费用大概为五万元。冠心病搭桥手术指征通常至少3支病变，阻塞血管腔狭窄超过75%，或冠状动脉主干阻塞75%以上，此时需搭桥手术。其次就是应该多吃些蔬菜和水果，这样有利于促进血液循环。搭桥手术治疗部分，以血管搭接为主，接着是后期用药保养，也要维护好个人生活体质。做搭桥可以减少了风险和并发症的发生几率，并且还能提高治疗效果。手术费用，各医院不同，也有病人自己血管束，病变之支数亦不尽相同，因此，各人成本不同，一般大概为五万元。

冠心病搭桥手术有风险，风险有麻醉意外，比如麻药过敏，手术中脑血流低灌注，发生脑缺血，甚至脑梗死。术中并发心肌梗死。术中发生心律失常，如心房颤动，最严重的是心室颤动，心脏骤停。

因人而异，搭桥手术对于冠心病的治疗是一种不错的治疗方法，能够帮助改善病人的心脏功能，如果冠心病病人能够进行搭桥手术，就能够延长病人的生命，心脏搭桥手术具有手术损伤小，简单易行的特点，并且在做了心脏搭桥手术之后，还应当服用药物来控制病情，这样效果才会更好一些。

一般来说，冠心病可以做搭桥手术。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是指因脂肪沉淀在血管壁上形成的一种血栓，使血液流动受到阻碍或阻断，导致心绞痛或心肌梗塞。对于无法进行冠脉支架术且药物疗效不佳的患者，搭桥术可以快速疏通堵塞的血管。所以冠心病可以做搭桥手术。患者平时保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，比如鸡蛋、牛奶等。

如果冠心病患者有搭桥手术的手术指征的病人，通常可以接受搭桥手术。如果冠心病患者存在着不能通过药物疗法来减轻的或经常发生的心绞痛，或经冠状动脉造影确诊为左侧主干病变，或三叉病变较重，通常可以行搭桥手术。此外，若介入治疗不成功，或存在心肌梗塞、心包填塞、室间穿孔、乳头肌断裂等原因造成二尖瓣严重关闭不全的情况，应在紧急手术或病情稳定后行搭桥手术。

一般情况下，冠心病比较严重才做搭桥手术，具体分析如下：如果是比较严重和复杂的冠脉病变，不能进行支架治疗，需要更多的植入术，可以选择搭桥手术，比如出现冠脉左侧的主要病变和三个分支的疾病，冠脉血管近端狭窄较重，病变较长，而远端血管，这些情况冠脉搭桥比较好。同时，有些糖尿病伴有冠心病的病人，也可以选择冠状动脉搭桥，这样的话，术后效果会更好。

一般情况下，介入性治疗，使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下：为了使闭塞的血管重新再通的作用效果，可以对冠状动脉进行造影，穿刺桡动脉，接着使用特殊的导管，将支架送到冠状动脉的狭窄处，使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛，如药物治疗效果不是很好，也可以选择支架治疗。除此之外，有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛，经过平板运动分析或动态心电图监测后，属于高危的患者，也可以选择支架治疗，以减少发生致死性心脏事件。

冠心病的发病机理是血管狭窄，造成心肌缺血，所以治疗主要是治疗冠状动脉硬化。首先要看有没有高血压或者糖尿病，要做详细的身体检查，比如冠状动脉造影能够明确现在的病情程度。轻度的可以通过口服药物进行治疗。

冠心病检查需要做心电图：心电图是评估心肌缺血及急性冠脉综合征和心律失常确诊的重要手段，动态心电图的检查：通过24小时监控心绞痛发作的时候有心肌缺血的表现，心电图的运动负荷试验：通过平板运动负荷过程判断是否心肌缺血，冠状动脉的CT：即冠状动脉造影检查。通过冠状动脉血管狭窄程度进行判定，心脏彩超、核磁共振等辅助检查。