检查出早孕，查了绒毛膜促性腺激素是4046，宫内宫外暂时看不

怀孕促绒毛膜促性腺激素通常会显著升高。人绒毛膜促性腺激素是通过胎盘中的合成滋养细胞产生的，在受精后的六天内，受精卵的滋养层会慢慢成型，并会分泌出少量的人绒毛膜促性腺激素。在怀孕初期，人绒毛膜促性腺激素的增长速度很快，大约48h左右会翻一番，8-10周达到高峰，10天以后快速降低，到产后2周就会完全消失。血人绒毛膜促性腺激素是最早检测怀孕的一种方法。

绒毛膜促性腺激素若没有妊娠，为5毫摩尔/毫升。在怀孕期间一定要注意以下事项，以免影响到宝宝健康发育。如妊娠则上升，若正常妊娠，2天加倍。如果是已经停经的情况下，就没有那么高的值了。故停经约30天，绒毛膜促性腺激素应在100毫摩尔以上，随怀孕时间增长而增加，绒毛膜促性腺激素逐渐增加，至妊娠10周时可达10余万，一切很平常。因为妊娠之后，子宫里面有很多血管，血液流动速度非常快，这样就会造成血小板聚集在一起。但自10周后，不会再上升，则有减少的趋势，就是因为胎盘作用取代卵巢作用所致，即胎盘开始分泌绒毛膜促性腺激素，对于在这一进程中因此而减少，不持续增高。如果在妊娠期间没有发生什么变化的话，那是因为子宫内膜已经形成了一个很好的屏障。通常在分娩前进行，能在怀孕早期达到最高值10%左右，因此，这些现象均属正常现象。

人绒毛膜促性腺激素升高，就有怀孕的可能，但还要进一步通过B超检查，排除宫外孕的可能。怀孕通常分为正常的宫内孕和宫外孕。究竟是宫内孕还是宫外孕，需要根据激素水平的变化动态观察，同时结合B超检查确定是否怀孕。人绒毛膜促性腺激素升高，就有可能是怀孕，诊断宫内孕要结合孕酮水平等多个指标共同支持。早孕期通过B超检查能够看到胎心，因此最终要结合B超检查结果，做出宫内孕的诊断。

附件区见大小38x47mm包块，有可能是宫外孕引起的，不过也不能排除是附件囊肿的原因，如果出现月经推迟，有必要做个血HCG检查，看是否是怀孕，如果是怀孕，那么就是与宫外孕有关，是需要尽快的终止妊娠的，具体采取什么样的终止方式，是需要根据身体状况。

宫外孕早期的时候体内的人绒毛膜促性腺激素值是不会翻倍增长的，因为宫外孕属于非正常的宫外妊娠，人绒毛膜促性腺激素值的变化幅度非常小，并不会像正常的宫内受孕一样翻倍增长。宫外孕是一种对女性的生命安全具有严重危害的病症，确诊后不能轻易的流产，需要根据身体的实际情况选择更安全的治疗方式。

不会隔日翻倍的，宫外孕和先兆流产，人绒毛膜促性腺激素就比正常宫内妊娠数值偏低的，一般人绒毛膜促性腺激素升高的比较慢。如果人绒毛膜促性腺激素是隔日翻倍，考虑宫外孕的可能性不大。

宫外孕人绒毛膜促性腺激素是没有特定值的，不是人绒毛膜促性腺激素达到多少，就可以判定是宫外孕，宫外孕的判定主要依靠人绒毛膜促性腺激素的翻倍，以及彩超、孕酮值来进行综合判断。

判断是不是宫外孕，不能单靠HCG值的水平。因为一旦怀孕之后，诊断宫外孕要依靠超声，而不能依靠HCG值的高低。如果想通过HCG值判断是否宫外孕，宫外孕HCG值的增长可能没有宫内孕增长的好，没有2-3天翻一倍，但不能作为充分的条件，最终确定是需要靠超声判断。

卵巢右侧附件区有包块不能诊断是宫外孕。宫外孕可以通过检测血HCG的值和孕酮检查来排除宫外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增长那么基本可以排除宫外孕的可能。但是如果值升高不明显或者不升反降那么便增加了宫外孕的几率。

宫外孕的诊断依据不是人绒毛膜促性腺激素的数值，数值偏低，只能说有宫外孕的可能，应该进一步检查，如B超、测孕酮等。如果人绒毛膜促性腺激素阳性，B超在宫腔内未发现孕囊就要高度怀疑宫外孕可能。