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我妻她妈十年前做过心脏换瓣膜手术,上月去做了胆结石...

性别:女

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妻她妈十年前做过心脏换瓣膜手术,上月去做了胆结石微创手术,打了三个孔,一周出院后恢复还可以,没想到第十天晚上睡觉时呼吸不行了,出现心跳跟不上,呼吸困难挣扎现象。医院医生又都放假,急死人了,请问下这是什么情况,怎么护理。
曾经治疗情况和效果:

值班医生看了,检查结果说可能是肺积水引起肺衰竭

想得到怎样的帮助:

看她死去活来的难过,急知道她现在是什么状况,怎么去减少痛苦,正确护一。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
艾青 医师 外科 极速问诊
三级甲等 华中科技大学同济医学院附属协和医院

问题分析: 患者曾有换瓣膜手术病史,通常这类病人做腹腔镜需要谨慎,因为腹腔镜需要建立气腹,会压迫心肺;术后恢复可以,而第10天才出现胸闷、呼吸困难,结合病史最有可能是心衰。
她很有可能是出现左心衰,心衰的治疗主要是强心、利尿、扩血管,需请心内科会诊,协助诊疗。

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胆结石保胆取石可靠吗
胡春晓副主任医师
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绝大多数肝胆外科医生对保胆取石持反对意见,是非主流的处理方式。保胆取石手术,适应于没有明显症状的单发胆囊结石,但实际上这部分病人是不需要手术的。对于症状性胆囊结石,标准的手术方式是胆囊切除。保胆取石必然要切开胆囊,再行缝合,缝合处必然出现瘢痕反应,结石复发率极高,很多病人会面对二次手术。故保胆取石手术不可靠。
胆结石手术多少钱
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊结石的手术目前首选腹腔镜下胆囊切除术,属于微创手术。治疗费用从入院到出院,如果一切都顺利,像一般的三甲医院手术费用一般在10000到11000块钱左右。这是手术顺利,术后恢复顺利的情况下的费用。
胆结石手术费多少
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
不超过2万元,经医保报销后,花费仅几千元,胆囊结石的手术费用与所在地区的收费标准相关,发达地区收费高一些,与胆囊结石采用的手术方法相关,腹腔镜胆囊切除术就要高于开腹胆囊切除术,当然,这里指的是手术费,但是腹腔镜胆囊切除术住院时间短,恢复快,也节约了其他住院期间的费用。
胆结石手术后多久复查
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆结石手术后6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。所以患者需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。
胆结石手术后腹泻
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胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
不宜进食过酸食物,如山楂,杨梅,苹果,醋等,以免诱发胆绞痛情况。再有宜食高碳酸水化合物,低纤维软温饮食,饮食如浓米汤,藕粉等,低纤维的软饭或少渣无渣的半流质饮食,可以多选用含有维生素A和C丰富的食物。
胆结石手术后需要复查吗
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胆结石手术后,需要去当地正规三甲医院的肝胆外科行专科查体及胆道B超等影像学检查,以进一步了解术后恢复情况。目前处于胆囊切除术后临床恢复阶段。临床上对于胆囊切除术后临床恢复阶段的病人应禁食寒凉辛辣油腻等食物。适量增加摄入粗纤维蔬菜水果。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
会有轻微的疼痛。胆结石一般95%以上都做微创手术。微创是肚子上一般打3-4个眼,这种微创1cm的小口。病人一般术后打些中长效的局麻药,一般术后疼痛是大部分病人都能忍受的。
胆结石术后多久复查
徐建威副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般6个月复查就可以的,胆囊只是储存胆汁的器官,所以即使胆囊切除术后,也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏,肝内胆管,肝外胆管,胰腺,脾脏超声来重新检查。胆囊结石,少吃脂肪含量高的食物,尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物,如油炸、油饼、油条,不要吃猪油和其他动物脂肪。
胆结石微创手术后多久可以吃饭
龚新宇副主任医师
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胆结石微创手术是腹腔镜下胆囊切除术,这种手术创伤小,恢复快,最早可以在全麻清醒,也就是六小时以后进食。不过早期进食应当以流质饮食为主,比如说小米粥、大米粥、面汤等。如果没有不适的反应,可以逐渐恢复半流质饮食和普通饮食,但是仍然以清淡易消化饮食为主。
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