问题分析:硝苯地平片本身有水肿的副作用,但以下肢水肿多见,也不是不可以发生颜面水肿,复方降压片内含有利尿剂,一起使用水肿的发生并不多。如果已经吃了很多年没有水肿,而最近突然出现,应该做肾脏方面的检查。多年高血压病本身可以导致肾功能不全,另外老年人抵抗力低,也容易发生泌尿系感染甚至肾盂肾炎。
如果不只面部,其他部位也出现水肿,应该注意有无低蛋白血症。静脉和淋巴回流有无受阻也应该考虑到,特别在合并心衰或肿瘤时。
服用何种抗高血压药物,如何配伍并不决定于血压的高低和年龄,而是决定于存在何种并发症,所以真正有助于选择药物的是相关检查,只有完善了对于各种高血压并发症的检查之后,才能对药物进行选择。