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专家您好,我父亲于2013年1月9日在因为胆囊结石作切除..

性别:男

年龄:54

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):专家您好,我父亲于2013年1月9日在因为胆囊结石作切除手术后,意外地从病理切片中发现一些问题,病理诊断由北京大学医学部病理系所做,于1月21日由医生交付于我。其专家诊断意见为:(胆囊切除送检)(胆结石)伴慢性胆囊炎,粘膜上皮有炎症性单纯性及非典型性增生,有小灶状黄?样细胞沉着,增生腺体累及肌层及浆膜层,粘膜层有少数微小灶状可以早期癌变,建议随访病人。1月8日在进行胆囊摘除术前进行过B超检查,未发现异样。1月19日我带父亲又做了B超和血液的肿瘤标志物检测,检测结果均正常。现在我有几个问题,1、胆囊已经摘除,如何确定是否为癌变?2、如果确定后该如何治疗。如有需要我可以将检查结果上传给您,请尽快回复,谢谢您。曾经治疗情况和效果:2011年3月因高血压引起脑出血,住院一个月后出院,同年10月进行常规检查,发现有胆结石,后因脑出血恢复时间较短,医院不同意进行手术,2013年1月并未有任何不适,进行了胆结石手术。想得到怎样的帮助:现在我有几个问题,1、胆囊已经摘除,如何确定是否为癌变?2、如果确定后该如何治疗。如有需要我可以将检查结果上传给您,请尽快回复,谢谢您。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐志强 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:1.胆囊切除后标本送病理,可以确诊是否为胆囊癌;但是还要警惕残余组织癌变的可能,因此要长期随诊。在日常生活中主要要注意你的父亲是否会出现消化不良,上腹不适,黄疸(可观察他的巩膜),皮肤瘙痒等情况,一旦出现上述情况,应怀疑病情进展,必须及时就诊。要确诊残余组织是否癌变仍需要通过病理活检。
2.目前通过您提供的检验单,肿瘤标志物不高,血清酶大都在正常范围,尚属正常。但是病理诊断组织粘膜上皮有炎症性单纯性及非典型性增生,这是一种癌前病变,所以要配合医生长期随诊谨防癌变。如果参与组织确诊癌变,有必要时一般要进行二次手术,切除残余组织。现在一般还会辅以化疗和放疗

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