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结核性胸膜炎应该怎么治疗?

性别:男

年龄:54

结核性胸膜炎应该怎么治疗?
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于飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析: 结核病的化疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和链霉素(S)。

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结核性胸膜炎治疗包括:一般治疗、局部治疗、全身治疗,三个方面。1、一般治疗,要充分休息,合理安排好自己的膳食,营养要好,高蛋白、高脂肪;2、局部治疗,对于有胸腔积液的患者,建议积极进行抽液,可以能够缓解临床症状,比如抽水后呼吸困难可以缓解,及时抽液,胸水减少后,胸膜就不会有明显增厚,对肺功能恢复有很好的帮助,现在可以做置管,避免每周2-3次穿刺,减轻患者痛苦;3、全身治疗,即抗结核治疗,要遵循抗结核治疗的原则。结核性胸膜炎治疗的疗程跟普通初治肺结核疗程不一样,它的疗程要更长,要9-12个月。患者应积极配合治疗,安心养病,按时服药,定期复诊,并留心自身的症状变化。
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除了要控制结核病以外,还要尽可能的减轻胸液吸收后残留的胸膜增厚粘连,防止对肺功能造成影响。结核性胸膜炎在临床当中非常常见,多为胸部或者是全身疾病的一部分,所以针对病因治疗非常重要。对于胸膜炎的患者来说,治疗方面除了要控制结核病以外,还要尽可能的减轻胸液吸收后残留的胸膜增厚粘连,防止对肺功能造成影响。患者应该卧床休息,注意加强营养。在胸痛症状严重的时候,可以适当的给予一些止痛剂来治疗,在药物方面应该全程使用抗结核药物。建议:患者应该卧床休息,注意加强营养。在胸痛症状严重的时候,可以适当的给予一些止痛剂来治疗,在药物方面应该全程使用抗结核药物。
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结核性胸膜炎患者身体发热首先就是要及时到医院检查,找到发烧的原因才行。结核性胸膜炎患者身体发热首先就是要及时到医院检查,找到发烧的原因才行。如果是因为炎症引起的发烧,需要进行抗炎治疗然后服用一些退烧药就可以有效降低体温,缓解发烧的症状。但是对于因为服用了抗结核药物引起的发烧症状,就要将该抗结核药物进行停药处理,也可以有效解决发烧的问题建议:患者多饮水、若体温超过38度,临时予以退热片口服降体温。另外,结核性胸膜炎并用糖皮质激素有利于结核中毒症状的缓解。
结核性胸膜炎复发了怎么治疗
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结核性胸膜炎复发,它的主要治疗也是抗结核治疗。结核性胸膜炎复发,它的主要治疗也是抗结核治疗,只是抗结核治疗的方案可能需要调整,一般需要使用五联的药物,并且需要注意胸水的引流。对于结核性胸膜炎患者出现复发,还需要注意排除是否合并有其它原因的感染,如细菌感染等等,需要进一步的检查。建议:加强营养,增强体质,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,多吃一些高蛋白的食物,治疗的过程中还需要定期的复查。
结核性胸膜炎后遗症怎么治疗术
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发现自己在做了结核性胸膜炎手术之后,身体出现一些后遗症,比如胸口疼痛,咳嗽或者身体乏力,食欲下降等,这是比较常见的。人们可以到医院寻求医生的帮助,确认病情之后选择合适的药物进行治疗,并且要注意身体保暖,饮食清淡,有利于身体的恢复。结核性胸膜炎有这么两个后遗症,一个是胸膜的广泛粘连,因为胸膜广泛粘连;再一个就是胸膜的肥厚,这个一般来说危害并不是很大,但是对于一些肺部比较不太好的患者。常见的后遗症为胸膜黏连,会有呼吸困难,活动时会感胸部疼痛。,可以引起低热,咳嗽,咳痰,胸闷,呼吸困难等不同的临床症状。可能会出现咳嗽或者胸部疼痛等症状。有的人因为没有注意对伤口的护理,所以会出现感染发炎等情况。具体表现为伤口疼痛、化脓或者出现咳嗽发热等情况,这对于人体的健康是不利的,还有可能会导致胸腔积水,所以就会导致身体水肿等。建议:及时通过肺部CT仔细检查看几下具体状况,是需要有动用抗结核的药物来实施救治的,疼痛较重的话可以通过口服非甾体类的药物来实施活血,一般是需要有很长时间的药物救治的,不定期实施复检。需要强调的是不要吃辛辣刺激食物,同时不要吃甜的,油腻的食物,海鲜是可以适度的食用。
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可以及时通过抗结核的药物来进行治疗,咳嗽较重的话可以通过化痰止咳的药物来进行治疗。咳嗽可能是和原病发结核性胸膜炎有关系,胸膜炎拆分支气管感染,引来气管剧烈疼痛而致使的咳,建议在积极救治结核性胸膜炎的前提下,可以口服清肺凉血药品,如果明确拆分支气管感染,必须服抗生素抗感染救治,否则炎症长时间在肺部驻留会引来咳久治不愈。建议:可以使用抗结核药物治疗观察,在治疗期间要注意饮食,避免吃辛辣的食物,及时用药治疗。
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结核性胸膜炎引起胸膜充血,针对原发疾病治疗,采取抗结核药物。结核性胸膜炎的患者,如果没有及时的治疗,病灶蔓延到了胸膜的位置,会影响到胸膜,导致胸膜出现水肿,充血等症状。胸膜的表面还会有分泌物,然后引起胸膜会变厚和变粗,并且会形成胸膜粘连。选用抗结核的药物治疗,局部如果出现胸痛,可以采取镇痛剂。结核性胸膜炎,要按医嘱服用药物,不能够减少药物的剂量,也不能够自己停药,需要定期去医院复查,可以做x线片。
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结核性胸膜炎引起的脑膜炎可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物。颅内压升高,可以口服激素类激素,如泼尼松等,同时可以口服渗透性利尿剂,20%甘露醇等。另外还要注意保持体内的水份平衡。结脑的病人要尽量卧床休息,保证大便畅通,不要过于紧张和焦虑。建议平时规律饮食增加营养戒烟戒酒,多运动增强体质,如症状无好转,建议去医院治疗。
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结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。
结核性胸膜炎怎么治疗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎可以结合抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液治疗。结核性胸膜炎常见的六种抗结核药物有,全杀菌剂类的利福平和利福平,不管是在酸性还是碱性环境下,都是有一定的杀菌力。链霉素和吡嗪酰胺是半杀菌剂,在碱性环境下作用较大,而吡嗪酰胺在酸性环境中的作用更大,而氨硫脲和乙胺丁醇则是对细菌的生长有一定的抑制作用。早期、规律、适量、联合、全程是抗结核治疗的十字规范。胸壁疼痛、呼吸困难、刺激性咳嗽、胸腔粘膜肥厚粘连等都需要及时清理。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
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