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2007年2月28日早上,患者右侧肢体无力伴言语不利2小时后

性别:男

年龄:76

2007年2月28日早上,患者右侧肢体无力伴言语不利2小时后,体查BP160/80mmhg,神智清,精神差,口角左偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力0级。头部CT示:左侧基底节区脑出血。高血压5年以上。发病后住院治疗20天,止血、化瘀,甘露醇、天麻等输液治疗。出院后逐步恢复行走,目前右肢(上下)麻木、咀嚼障碍、流口水。请教治疗方法及药物。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
乔平 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 四川省乐至县良安中心医院

问题分析:脑血管后遗症患者:有 高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。定期进行血液流变学检,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林100 毫克每天。有这类疾病家族史,尤其有中风家族史的,应定期体检。 口服:尼莫地平 西比灵 丹参,一定要加强肢体功能锻炼包括主动及被动锻炼一般能大多数恢复。开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。

李莉 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析:经常进行肢体按摩,抬高患肢,防止深静脉血栓形成。
此外,患者宜进清淡、低脂肪、低盐、低胆固醇、多维生素食物。避免暴饮暴食、忌烟酒,尤其晚餐不宜过饮。保持大便通畅,注意保暖,预防感冒,注意定期督促和协助完成监测血压及遵医嘱口服降压药等。
中风病人由于偏瘫或失语,日常生活不能自理。中风后遗症的康复护理是一个漫长的过程,易使患者及其家属失去信心。多数患者及家属愿意接受药物治疗,轻视康复的观念。只有合理的功能锻炼、成功的心理护理、完善的饮食护理才能使病人最大限度恢复肢体功能、减少致残率,有效缩短康复期。

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